焦點解決短期心理治療課程筆記(全)

1、1焦點解決短期心理治焦點解決短期心理治療課療課程筆程筆記焦點解決短期心理治療（SFBT）是一種心理治療派別的轉(zhuǎn)移，以“正向為焦點的思考”、“例外帶來解決之道”、“改變永遠在發(fā)生”等治療信念，以及目標架構(gòu)、例外架構(gòu)、假設(shè)解決架構(gòu)和豐富的問句技術(shù)，使SFBT成為后現(xiàn)代獨特且盛行的心理治療學(xué)派。SFBT的技的技術(shù)：第一第一節(jié)概述概述焦點解決短期咨詢的階段：1、建構(gòu)解決的對話階段，包括：目標架構(gòu)、例外架構(gòu)、假設(shè)解決架構(gòu)。2、休息階段。3、正向回

2、饋的階段，包括：贊美、信息提供、家庭作業(yè)。技術(shù)列表：開場1、開場時對會談程序的介紹。目標架構(gòu)1、開場后如何正向引導(dǎo)。2、考量拉訪者的類型。3、設(shè)定良好的目標。例外架構(gòu)1、使用時機。2、使用時的基本句型及注意事項。假設(shè)解決架構(gòu)1、使用時機。2、技術(shù)（奇跡、水晶球、擬人、結(jié)局問題）及注意事項。贊美1、可贊美的方面。家庭作業(yè)1、如何根據(jù)來訪者的類型布置不同的作業(yè)。再次咨詢1、開場。2、如何根據(jù)來訪者的表現(xiàn)進行回應(yīng)。通用技術(shù)1、一般化精神。2、

3、振奮性引導(dǎo)。3、評量技術(shù)。第二第二節(jié)開場與目與目標架構(gòu)架構(gòu)開場時對場時對會談程序的介程序的介紹咨詢師需要向來訪者說明會談的程序已有研究表明：來訪者來咨詢前，對咨詢有著各種各樣的預(yù)期。如果真實發(fā)生的咨詢與來訪者的預(yù)期一致，則對咨詢結(jié)果有積極的影響；如果不一致，則對咨詢結(jié)果有消極的影響。因此，在正式開始咨詢前，調(diào)整來訪者對咨詢的預(yù)期是十分必要的。咨：我會先和你談40分鐘左右，內(nèi)容是有關(guān)你的個人情況以及你想要實現(xiàn)的目標。40分鐘后，我們會暫停

4、幾分鐘，在這個時候，我會離開咨詢室一下，仔細思考你給我講的事情，然后我會回來。再回來的時候，我會告訴你我的一些想法，也會給你一些反饋和建議。說明：如果有其他咨詢師在桌面講后觀察與協(xié)助，要在此時向來訪者說明。在向來訪者說明時，要注意兩點：一是為什么會有人觀察，如：是在觀摩學(xué)習(xí)，還是在進行現(xiàn)場督導(dǎo)，還是在為咨詢提供輔助；二是說明這樣做對來訪者的好處是什么？如能夠為來訪者面對的問題提供另外的視角，或者能夠幫助咨詢師更好的幫助來訪者等。目標架構(gòu)

5、架構(gòu)——1、正向引、正向引導(dǎo)如果一位咨詢師一開始就問：“你的問題是什么？”，那么，在這個提問中，就會隱含如下假設(shè)：A、來訪者有問題。B、來訪者必須把這個問題描述出來。C、來訪者無力解決自己的問題，咨詢師是解決問題的專家。這樣問，隱含的假設(shè)是A、B，這樣來訪者通常就會滔滔不絕的抱怨他的困擾、挫折與失敗。這暗示著在咨詢過程中，來訪者談他的問題本身，比問題解決還要重要。另外，也暗示著C。正向引導(dǎo)的問法：問句隱含的假設(shè)你來這里的目的是……來訪者

6、有一個目標，這個目標是重要的，而且來訪者可以清楚地把它說出來。是什么事情促使你來這里呢？這個問句比較模糊，可以使人聯(lián)想到要回答一個目標或者是一種抱怨。你想要獲得什么？來訪者有一個想要獲得的，可以具體描述的重要目標。你覺得我可以幫你什么忙？來訪者要為自己負責(zé)，咨詢師只是幫忙。而咨詢師如何幫得上忙，則需要來訪者告訴他。你今天來是想改變什么？來訪者來咨詢是想對某些事情做出改變的，而不只是抱怨。目標架構(gòu)架構(gòu)——2、考量來、考量來訪者的者的類型1

7、、游客型：因為其他人建議或帶他來，才來做咨詢的人?！獩]有明確的咨詢動機2、抱怨型：認為別人需要改變，而不是自己需要改變。（老師、家長）——認為咨詢師來教育或修正他人才是解決問題的唯一方法。3、消費型：能夠描述情境，能形成及說出咨詢的目標，并且能夠?qū)μ攸c的問題主動探索。愿意開始做一點不一樣的，使情況好轉(zhuǎn)的行動。如何如何應(yīng)對應(yīng)對游客型來游客型來訪者當遇到一個游客型的來訪者，應(yīng)該站在他的一邊，從他感興趣的話題談起。游客型的來訪者由于沒有咨詢

8、動機，因此很難開始真正的咨詢。有的咨詢師試圖告訴來訪者接受咨詢的重要性，但是可能造成一方努力說服，另一方堅持不需要的狀況，這必定在雙方間產(chǎn)生隔閡。遇到游客型來訪者時，咨詢師可以：1）辨認出游客型來訪者2）盡可能的尊重、親和及同來訪者3）永遠站在來訪者一邊4）就來訪者的語題開始引導(dǎo)5）給予許多的贊美與鼓勵6）肯定來訪者的到來7）會談后不留作業(yè)注意：咨詢師與游客型來訪者關(guān)系的建立不可能是第一次見面就完成，需要一個過程。如何如何應(yīng)對應(yīng)對抱怨型

9、來抱怨型來訪者抱怨型來訪者一心認為只有別人改變，問題才能解決。他們哭泣、控訴，看不到自己本身的行動更可能有助于情況的改變。作為咨詢師，你要：1）了解來訪者會抱怨，說明他對問題的解決抱有期待。2）肯定抱怨的細微觀察。3）提供觀察型或思考型的作業(yè)，引導(dǎo)來訪者從負面的抱怨轉(zhuǎn)向懂得欣賞生活中正向、值得肯定的部分。3來：我不想老挑別人的刺兒，要是老挑別人的刺兒，肯定相處不長久。咨：嗯，那你希望自己變成什么樣子的呢？（點評：來訪者并沒有用正向的語言

10、進行描述，繼續(xù)追問。）來：要是老挑別人的刺兒，我覺得肯定不幸福。就是變成不要老挑別人的刺，不要老找別人的毛病。不要總像長了雙批判的眼睛，到處找別人的不對。咨：嗯，那么不挑別人的刺兒，不找別人的毛病是什么樣子呢？（點評：來訪者一直用“不要”怎樣來描述自己的目標，咨詢師繼續(xù)引導(dǎo)其以正向的語言，即“要”怎樣來描述目標。）來：嗯……就是要欣賞別人。咨：好。那么你在欣賞別人的時候會如何表現(xiàn)呢？（點評：引導(dǎo)來訪者以過程的方式描述目標，而非靜止的圖畫

11、。）來：會如何表現(xiàn)？……咨：比如，在你欣賞別人的時候，你會對自己說什么？你在行動上會怎樣表現(xiàn)等等。（點評：引導(dǎo)來訪者將目標具體化。）來：哦……，我想就是在想挑別人毛病時提醒自己，不要總找別人的毛病，要懂得欣賞別人。咨：嗯，不錯。如果你開始往欣賞別人這個方向上行動，那么你想邁出的第一步是什么？（點評：引導(dǎo)來訪者小步驟開始。）來：我想……是在和一個女孩交往時，去發(fā)現(xiàn)她身上有什么優(yōu)點。假如我一發(fā)現(xiàn)自己想要挑她毛病時，就想想她的優(yōu)點。咨：嗯，那

12、么去發(fā)現(xiàn)女孩身上有什么優(yōu)點，是你想要實現(xiàn)的目標嗎？（點評：與來訪者核實咨詢師描述的目標是否就是來訪者想要的目標。）來：其實，不只是對女孩子，我發(fā)現(xiàn)對其他人也一樣，經(jīng)常挑剔，去找他們做得不對或不好的地方。我有時感覺自己快成一個批判主義者了。咨：那所以，你現(xiàn)在的目標是？來：我希望對周圍的人，都能欣賞一些，去發(fā)現(xiàn)他們有什么優(yōu)點。咨：好，聽起來是個不錯的目標。第三第三節(jié)例外架構(gòu)例外架構(gòu)（例外帶出問題的解決）例外架構(gòu)使用的情形例外架構(gòu)使用的情形1

13、）來訪者已有清晰的目標，促使其形成行動時；2）來訪者沒有清晰的目標，促使其形成目標時；3）引發(fā)來訪者利用過往經(jīng)驗面對此時的問題時；4）維持來訪者的改變，繼續(xù)發(fā)生時。1）來訪者已有清晰的目標，促使其形成行動時，可以問：“你什么時候做過一些想要它發(fā)生的事情？”例：來訪者想要想對妻子說出自己的感受和需要。咨詢師可以問：“你希望向妻子說出感受和需要，你什么時候曾經(jīng)向她說過一點你的感受和需要呢？”（通過這樣的詢問，咨詢師可以幫助來訪者發(fā)現(xiàn)他曾經(jīng)做

14、過的、朝向他的目標的行為。繼而咨詢師可以鼓勵來訪者多做她曾經(jīng)做出的有效行為，從而實現(xiàn)問題的解決。）2）來訪者沒有清晰的目標，促使其形成目標時，如果來訪者還停留在抱怨時，可以問：“什么時候問題不會發(fā)生？”例：大一男生：“我一看到別人抱書去學(xué)習(xí)，心里就緊張、焦慮，覺得自己被落下了，自己學(xué)得太少了?！弊桑耗悄闶裁磿r候看到別人學(xué)習(xí)時，自己不會感到緊張、焦慮呢？來：就是自己有時間計劃，專心學(xué)習(xí)時，就不會緊張、焦慮了。（此時，合理的“時間計劃”、“

15、專心學(xué)習(xí)”就可能成為目標。）3）引發(fā)來訪者利用過往成功經(jīng)驗面對此時的問題時，可以問：“以前有沒有遇到過相似的困難？你那時是如何處理的？”“你想你需要做什么，可以使你能再次成功的做到過去做到的事？”“過去的處理方法中，有沒有什么可適用解決現(xiàn)在的困境？”4）維持來訪者的改變繼續(xù)發(fā)生時，可以問：事情是怎么變好，怎么不一樣的？例：來（女）：放假的時候，我和兒子的相處會好一些。咨：放假的時候，你和兒子之間發(fā)生了什么事，或者你做了些什么，使得你和兒

16、子的相處好一些了呢？來：我早上起來給他做早飯，邊吃邊聊，感覺親密了很多。注意：對例外架構(gòu)的使用“永不嫌早”。會談幾分鐘即可使用。練習(xí)：使用例外架構(gòu)來訪者王宇來咨詢時，一個勁抱怨自己無法與老板相處，抱怨老板如何對自己不公平，自己多么心煩。那么你首先會如何使用例外架構(gòu)幫他呢？王宇：我老板總是對我不滿意，我無法和他相處。如果你想幫王宇形成一個正向的目標，會如何詢問呢？參考答案：“什么時候你的老板不會對你不滿意，你覺得能夠和他相處呢？”假如王宇

17、已經(jīng)形成了目標，即希望能夠跟老板更好的溝通，那么，接下來你會如何做呢？參考答案：首先可以詢問來訪者是否有過與老板良好溝通的經(jīng)驗。如果有，可以詳細的詢問當時他做了什么，老板有什么樣的反應(yīng)，幫助其看到自己的行為與結(jié)果之間的關(guān)系。如果沒有，可詢問他與其他人良好溝通的行為及結(jié)果，從而遷移到與老板的溝通上。第四第四節(jié)假設(shè)解決架構(gòu)解決架構(gòu)假設(shè)解決架構(gòu)解決架構(gòu)概念：讓來訪者想象他的問題已經(jīng)解決了，會是什么樣子。作用：1）可以擴展來訪者的視野，使來訪者

18、從“問題不可以解決”的認知中，找出問題解決的線索。2）能夠引發(fā)來訪者想象問題，不再存在的情景，進而創(chuàng)造出料想不到的解決方法。使用情況：1）當來訪者很難形成正向目標或目標不明確時；2）當來訪者想不到“例外”時。目的：通過引發(fā)來訪者想象問題不再存在時的情景，進而創(chuàng)造出料想不到解決方法。假設(shè)解決架構(gòu)的提解決架構(gòu)的提問方法方法1、奇跡問題：“想象一天晚上你睡覺時有一個奇跡發(fā)生了，我們談的問題消失了。你睡覺時并不知道這個奇跡已經(jīng)發(fā)生，當你醒來時，