女性健康知識(shí)講座2013年

1、富縣人民醫(yī)院：張小琴,女性健康知識(shí)講座 —關(guān)愛自己，幸福生活,女人要對(duì)自己好一點(diǎn) ： 世界因?yàn)榕远@得分外美麗； 生活因?yàn)榕远@得格外溫馨。,本次講座目的,隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平也進(jìn)一步提高，對(duì)自身的健康尤其是生殖健康問(wèn)題也越來(lái)越重視，然而在我國(guó)，生殖健康的教育還往往停留在簡(jiǎn) 單的講解一些基本的生理知識(shí)，人們對(duì)自身的 了解還非常欠缺，女性是社會(huì)生活中重要的一 部分

2、，女性的生殖系統(tǒng)健康也關(guān)系著大眾的生 殖健康問(wèn)題。 希望通過(guò)這次講座，在座的各位能 加強(qiáng)對(duì)自身的了解。學(xué)會(huì)如何保護(hù)自己。,翻開歷史的史冊(cè)，從古希臘神話中的智慧女神雅典娜到中國(guó)古代的黃道婆; 從曾兩次獲得諾貝爾獎(jiǎng)金的居里夫人到新中國(guó)第一個(gè)女博士徐功巧；從十九世紀(jì)英國(guó)女詩(shī)人勃郎寧夫人到南宋的李清照、當(dāng)今的冰心;,以及為新中國(guó)誕生拋頭顱灑熱血的楊開慧、劉胡蘭等。在時(shí)代的滾滾洪流中誕生了數(shù)不盡的偉大女性。,阿?！t顏薄命

3、薔薇戀 (1975——2009) 臺(tái)灣歌手阿桑2008年10月被檢查出患乳腺癌晚期,于2009年4月6日病逝于臺(tái)灣新店慈濟(jì)醫(yī)院,享年34歲。阿桑,原名黃嬿璘,因?yàn)檠莩娨晞　端N薇之戀》片尾曲而走紅,做過(guò)藝工隊(duì)、律師事務(wù)所的總機(jī)、百貨公司播音小姐、發(fā)行過(guò)兩張專輯，代表專輯《寂寞在歌唱》。,陳曉旭——億萬(wàn)身家空悲切(1965——2007) 陳曉旭因?yàn)樵陔娨晞　都t樓夢(mèng)》中飾演林黛玉和在《家春

4、秋》中飾演梅表姐,贏得了億萬(wàn)觀眾。她成名后從事廣告業(yè),擁有了億萬(wàn)身家,卻不幸患上乳腺癌。2007年2月因看破紅塵,剃度出家,循入佛門。2007年5月13日,深受觀眾喜愛的陳曉旭因乳腺癌在深圳去世。,梅艷芳1963.10.10生于香港，祖籍廣西合浦，少時(shí)家境拮據(jù)，四歲半已登臺(tái)演出，是二十世紀(jì)后半葉大中華地區(qū)歌壇和影壇巨星，香港演藝人協(xié)會(huì)的創(chuàng)辦人之一及首位女會(huì)長(zhǎng)。梅艷芳以醇厚低沉的嗓音和華麗多變的形象著稱，曾引領(lǐng)粵港地區(qū)的時(shí)代潮流，是港樂(lè)最

5、高榮譽(yù)“金針獎(jiǎng)”和“中國(guó)金唱片獎(jiǎng)藝術(shù)成就獎(jiǎng)”的最年輕得主，至今保持著華語(yǔ)女歌手全球演唱會(huì)場(chǎng)次最高紀(jì)錄。 梅艷芳同樣蜚聲影壇，榮獲過(guò)兩岸三地的影后，入選“中國(guó)電影百年百位優(yōu)秀演員”。她一生致力公益慈善，推進(jìn)大中華演藝事業(yè)的交流合作，被譽(yù)為“香港的女兒”。她更是一位出色的慈善家。2003.12.30凌晨?jī)牲c(diǎn)左右逝世，死于子宮頸癌。。。懷念百變天后——梅艷芳！,女性內(nèi)生殖器官有卵巢、輸卵管、子宮和陰道，許多婦科疾病都發(fā)生在此。

6、隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，女性腫瘤出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢(shì)，像以前50歲才有的乳腺癌，現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)在35歲左右的少婦身上，而在已婚女性的婦檢中，50%～60%有不同程度的陰道炎和宮頸炎，如果不及時(shí)診斷治療，由宮頸炎發(fā)生為宮頸癌的幾率是正常人的7倍。宮頸癌從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要6到8年的時(shí)間，如果好好把握住這段時(shí)間，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段完全可以把癌變檢查出來(lái)，早期宮頸癌的治愈率可達(dá)100%。。 乳腺癌的治愈率與期

7、別有關(guān)系，早期乳腺癌的治愈率高，有晚期的治愈率低。一般認(rèn)為一期的乳腺癌治愈率通常是以5年或10年生存表示，因?yàn)?年之內(nèi)復(fù)發(fā)的機(jī)率比較大，5年以后復(fù)發(fā)幾率明顯降低。一期乳腺癌的5年治愈率90％～95％以上，二期70％到80％，三期是50％到60％左右，四期就是10％以下。所以期別越早愈后越好，應(yīng)該早期診斷、早期治療。,女性腫瘤早發(fā)現(xiàn)早治療,婦科體檢的意義,盡管一再?gòu)?qiáng)調(diào)所有女性每年都應(yīng)該做一次婦科檢查，但據(jù)一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，許多女性對(duì)此并

8、未給予足夠重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做婦檢的時(shí)間間隔在一年以上。,不少女性對(duì)婦檢存在著心理障礙，有57.97%的女性對(duì)做婦科檢查有不同程度的畏懼感，其中對(duì)此感到“非常畏懼”的占4.97%，“有一點(diǎn)畏懼”的占39.54%。,據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：三分之一的癌癥可以預(yù)防，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，三分之一的癌癥可以通過(guò)治療減輕痛苦延長(zhǎng)生命，像子宮頸癌、卵巢癌等，還有子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸息

9、肉等常見病，通過(guò)體檢都可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，正因?yàn)槿绱?，?duì)女性來(lái)說(shuō)，婦檢是一道不可少的“護(hù)身符”。,2、白帶常規(guī)檢查：檢測(cè)各種病原微生物導(dǎo)致的陰道炎、如霉菌、滴蟲、線索細(xì)胞、PH值、清潔度、衣原體等。,3、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)：這是防癌普查的主要方法，對(duì)診斷宮頸癌前病變、早期宮頸癌有重要價(jià)值。,1、常規(guī)婦檢：由婦科醫(yī)生進(jìn)行陰道檢查、雙合診，可以對(duì)就診者的婦科情況做一個(gè)全面的評(píng)估。（陰道鏡檢查）,4、盆腔和陰道B超：可早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等

10、病變。,常規(guī)婦科檢查項(xiàng)目,有了知識(shí)可自檢,專家提醒女性要多讀一些科普書籍，增加?jì)D科保健知識(shí)。因?yàn)檫@些都是提早認(rèn)識(shí)到疾病早期癥狀的必備常識(shí)。,比如平時(shí)應(yīng)多查看分泌物，這是女性生殖器官健康狀態(tài)的晴雨表。如果發(fā)現(xiàn)異常就要到醫(yī)院檢查； 要多注意自己的月經(jīng)是否規(guī)律。如月經(jīng)該來(lái)卻遲遲不來(lái)，或者干脆不來(lái)，就可能是多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、黏膜下肌瘤等婦科病的信號(hào)。 胸部、腋窩也應(yīng)經(jīng)常留心，要看、摸，發(fā)現(xiàn)是否有腫塊硬物等。

11、而檢查乳房的最佳時(shí)機(jī)為每月月經(jīng)來(lái)潮后的一周，洗澡、睡前與晨起前都可以進(jìn)行。,女人每天莫忘六件事,一、早晚兩杯白開水,充足的水分是健康和美容的保障。特別是女性，缺水會(huì)使她們的身體過(guò)早衰老，皮膚因“縮水”而失去光澤。但由于女人的代謝比男人要慢，消耗也比男人要低，女人往往比男人喝水要少，這就會(huì)使身體和皮膚的問(wèn)題同時(shí)出現(xiàn)?！　?女人要做的是，至少早晚各一杯白開水。早上的一杯可以清潔腸道。補(bǔ)充夜間失去的水分，晚上的一杯則能保證一

12、夜之間血液不至于因缺水而過(guò)于黏稠。血液黏稠會(huì)加快大腦的缺氧、色素的沉積，使衰老提前來(lái)臨。因此，每晚飲水的作用不能低估。,二、一個(gè)西紅柿,女人每天莫忘六件事,二、多吃富含VC的食物,維生素c的主要作用是提高免疫力，預(yù)防癌癥、心臟病、中風(fēng)，保護(hù)牙齒和牙齦等。另外，堅(jiān)持按時(shí)服用維生素c還可以使皮膚黑色素沉著減少，從而減少黑斑和雀斑，使皮膚白皙。富含維生素c的食物有花菜、青辣椒、橙子、葡萄汁、西紅柿等，可以說(shuō)，在所有的蔬菜、水果中，維生素c含量

13、都不少。西紅柿是維生素c含量較高的一種蔬菜，所以每天至少保證一個(gè)西紅柿，可以滿足一天所需的維生素c。 美國(guó)專家認(rèn)為，每人每天維生素c的最佳用量應(yīng)為200～300毫克，最低不少于60毫克，半杯（大約一百毫升）新鮮橙汁便可滿足這個(gè)最低量。而中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議的膳食參考攝入量（RNI），成年人為100mg/日，可耐受最高攝入量（UL）為1000mg/日。,女人每天莫忘七件事,一、早晚兩杯白開水,二、一個(gè)西紅

14、柿,三、一杯醋,四、一杯酸奶,五、一瓶礦泉水,六、一袋茶葉,七、一個(gè)簡(jiǎn)單的面膜,女人還是有點(diǎn)“醋意”的好。每日三餐中食用醋可以延緩血管硬化的發(fā)生，已經(jīng)是重復(fù)多次的保健常識(shí)，對(duì)于女人來(lái)說(shuō)，除了飲食之外，在化妝臺(tái)上加一瓶醋，每次在洗手之后先敷一層醋，保留20分鐘后再洗掉，可以使手部的皮膚柔白細(xì)嫩。 如果你住地的自來(lái)水水質(zhì)較硬，可以在每天的洗臉?biāo)猩晕⒎乓稽c(diǎn)醋，就能起到養(yǎng)顏的作用。,三、每天一杯醋,女人每天莫忘六件事,女人每天

15、莫忘六件事,四、每天一杯酸奶,從補(bǔ)鈣角度看，女人是最容易缺鈣的一個(gè)群體，而牛奶的補(bǔ)鈣效果優(yōu)于任何一種食物，特別是酸奶，更容易被人體吸收，因?yàn)樗崮讨械娜樗峋l(fā)酵之后產(chǎn)生的乳酸，能使鈣磷更容易被人體吸收，所以，女人最好能保證每天一杯酸奶。,女人每天莫忘六件事,五、每天一杯茶,女人一定要喝茶的，如果胃沒(méi)有毛病，綠茶和烏龍茶最好。特別是那些想要減肥的女性，茶是最天然、最有效的減肥劑，再?zèng)]有什么比茶葉更能消除腸道脂肪的了。,抗癌,抗衰老,抗菌,降

16、血脂,瘦身減肥,清新口氣,美白防紫外線,緩解消化不良,女人每天莫忘六件事,每天晚上臨睡前，要做一個(gè)簡(jiǎn)單的面膜，其作用是將沉積在面部的臟東西消除出去，并且使皮膚作一次“緊繃運(yùn)動(dòng)”，然后涂上護(hù)膚品，這樣，晚間的皮膚才能得到最科學(xué)的修復(fù)。,另外要注意的是，女性的睡眠時(shí)間不能過(guò)晚，特別是超過(guò)晚上11時(shí)，因?yàn)閺耐砩?0時(shí)到第二天早上5時(shí)，是皮膚修復(fù)的最佳時(shí)間，而睡眠中的修復(fù)才有效。如果入睡時(shí)間超過(guò)了子夜，即使是第二天起得再晚，睡得再長(zhǎng)，也已經(jīng)錯(cuò)過(guò)

17、了皮膚的最佳保養(yǎng)時(shí)間。,六、一個(gè)簡(jiǎn)單的面膜,女性養(yǎng) 生 十大最佳時(shí)間,刷牙的最佳時(shí)間,飯后3分鐘是漱口、刷牙的最佳時(shí)間。因?yàn)檫@時(shí)，口腔的細(xì)菌開始分解食物殘?jiān)洚a(chǎn)生的酸性物質(zhì)易腐蝕、溶解牙釉質(zhì)，使牙齒受到損害。,飲茶的最佳時(shí)間,飲茶養(yǎng)生的最佳時(shí)間是用餐1小時(shí)后。不少人喜歡飯后馬上飲熱茶，這是很不科學(xué)的。因?yàn)椴枞~中的鞣酸可與食物中的鐵結(jié)合成不溶性的鐵鹽，干擾人體對(duì)鐵的吸收，時(shí)間一長(zhǎng)可誘發(fā)貧血。,喝牛奶最佳時(shí)間,因牛奶含有豐

18、富的鈣，睡覺前飲用，可補(bǔ)償夜間血鈣的低落狀態(tài)而保護(hù)骨骼，尤其中老年人。同時(shí)，牛奶有催眠作用。,吃水果最佳時(shí)間,吃水果的最佳時(shí)間是飯前1小時(shí)。因?yàn)樗麑偕?，吃生食后再吃熟食，體內(nèi)白細(xì)胞就不會(huì)增多，有利于保護(hù)人體免疫系統(tǒng)。,曬太陽(yáng)的最佳時(shí)間,上午8時(shí)至10時(shí)和下午4時(shí)至7時(shí)，是曬太陽(yáng)養(yǎng)生的最佳時(shí)間。此時(shí)日光以有益的紫外線a光束為主，可使人體產(chǎn)生維生素D，從而增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)的抗癆和防止骨質(zhì)疏松的能力，并減少動(dòng)脈硬化的發(fā)病率。,美容的最佳時(shí)

19、間,皮膚的新陳代謝在24點(diǎn)至次日凌晨6點(diǎn)最為旺盛，因此晚上睡前使用化妝品進(jìn)行美容護(hù)膚效果最佳，能起到促進(jìn)新陳代謝和保護(hù)皮膚健康的功效。,散步的最佳時(shí)間,飯后45分鐘至60分鐘，以每小時(shí)4.8公里的速度散步20分鐘，熱量消耗最大，最有利于減肥。如果在飯后兩小時(shí)后再散步，效果會(huì)更好。,洗澡的最佳時(shí)間,每天晚上睡覺前來(lái)一個(gè)溫水?。?5℃～45℃），能使全身的肌肉、關(guān)節(jié)松弛，血液循環(huán)加快，幫助你安然入睡。,睡眠的最佳時(shí)間,午睡最好從13點(diǎn)開始，

20、這時(shí)人體感覺已下降，很容易入睡。晚上則以22點(diǎn)至23點(diǎn)上床為佳，因?yàn)槿说纳钏瘯r(shí)間在24點(diǎn)至次日凌晨3點(diǎn)，而人在睡后一個(gè)半小時(shí)即進(jìn)入深睡狀態(tài)。,鍛煉的最佳時(shí)間,傍晚鍛煉最為有益。原因是：人類的體力發(fā)揮或身體的適應(yīng)能力，均以下午或接近黃昏時(shí)分為最佳。此時(shí)，人的味覺、視覺、聽覺等感覺最敏感，全身協(xié)調(diào)能力最強(qiáng)，尤其是心律與血壓都較平穩(wěn)，最適宜鍛煉。,首 先了解生殖系統(tǒng),關(guān)愛自己,請(qǐng)您保養(yǎng)女性青春的策源地,卵巢,,,,,,紅腫

21、,乳頭乳暈高度發(fā)紅糜爛狀,,橘皮樣改變 乳頭凹下陷,乳腺癌,惡性葉狀腫瘤所致的皮膚潰瘍,認(rèn)識(shí)乳腺疾病,讓女性痛苦不堪的乳腺病是一種常見病、多發(fā)病，是危害婦女身心健康的主要疾病，分為乳腺炎、 乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺 囊腫、乳腺癌五大類，其致病 因素比較復(fù)雜，如治療不及時(shí) 或治療不當(dāng)，就可能發(fā)生病變， 隨時(shí)導(dǎo)致生

22、命危險(xiǎn)。,乳腺癌防治,乳腺癌是嚴(yán)重危害婦女健康的惡性腫瘤。 乳腺癌的早期治愈率可達(dá)80%-90%。 80%乳腺癌可由觸摸發(fā)現(xiàn)。 60%的乳房腫瘤是由病人自己，或病患先生所發(fā)現(xiàn)。,乳腺癌篩查高危人群1、有血緣關(guān)系的直系親屬患乳腺癌或卵巢癌，或家庭成員有多名患惡性腫瘤者；2、月經(jīng)初潮13歲以前，絕經(jīng)年齡55歲左右，行經(jīng)年齡40年以上3、結(jié)婚、生育過(guò)晚，初次生育在30歲以上，未哺乳和哺乳期過(guò)短者；4、長(zhǎng)期從事放射工作

23、或曾頻繁接受放射檢查治療者；5、生活方式存在缺陷：體力勞動(dòng)較少的知識(shí)婦女、辦公室工作人員，高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食、身體肥胖特別是絕經(jīng)期后明顯肥胖者；6、有如下乳腺疾病者：乳腺腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳頭溢液、乳暈瘙癢皮疹、乳房不明原因經(jīng)常出現(xiàn)不適感、一側(cè)已經(jīng)患過(guò)乳腺癌的人群應(yīng)定期檢查。,乳腺癌的監(jiān)測(cè),1、乳腺x線鉬靶攝片:于每次月經(jīng)周期9-11天檢查（40歲以上的女性每1~3年檢查一次）。 2、乳腺B超檢查：40歲以下的女性每1~3年

24、檢查一次。3、核磁共振檢查：敏感性優(yōu)于鉬靶X線檢查，但費(fèi)用高較難推廣。4、乳腺的自我檢查（BSE）（所有女性每月自我檢查一次，半年到一年臨床乳房檢查一次）。,乳腺疾病自我檢查,1.學(xué)會(huì)自我檢查的方法并經(jīng)常作乳房自我檢查是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 乳腺疾病的關(guān)鍵。2.自我檢查方法：躺平，手指平放在乳房一側(cè)，挨次摸整個(gè)乳房。正常乳 房是軟的、無(wú)腫塊、無(wú)結(jié)節(jié)或觸痛。特別注意乳房的外上角伸向腋窩方 向的部位，

25、不能遺漏；腋窩也要檢查，看有無(wú)腫大的淋巴結(jié)。檢查時(shí)不 要抓捏乳房。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。 3.非哺乳期婦女乳頭有液體流出或胸罩、襯衣上有漬斑，或檢查時(shí)擠壓乳暈附近，乳頭有液體流出，應(yīng)來(lái)醫(yī)院檢查。 　　4.月經(jīng)前乳房脹痛不適，經(jīng)后消失， 如伴乳房腫塊的也應(yīng)去醫(yī)院檢查。 5.40歲以上婦女，家族中有乳房癌病 史的更應(yīng)多作自我檢查，也可定期 去醫(yī)院檢查來(lái)提早預(yù)防乳腺疾病。 6.乳房有腫塊就應(yīng)該就醫(yī)檢查，常常

26、 需要作手術(shù)將腫塊切除并作病理切片 才能明確診斷。,乳房疾病的預(yù)兆,乳房疾病常見的有乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺良性腫瘤等。乳房疾病治療要取得較好的效果關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。每個(gè)婦女要有自我保健意識(shí)，學(xué)會(huì)自查乳房有無(wú)病變，有可能發(fā)現(xiàn)早期乳房病變。 乳腺增生和乳腺癌是發(fā)生于女性乳腺的兩種常見疾病，其臨床表現(xiàn)均為乳房?jī)?nèi)腫塊，但其性質(zhì)根本不同，治療手段各異，故當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)腫物時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，并做相應(yīng)的檢查，

27、以明確診斷，及時(shí)治療。,乳房疾病的預(yù)兆,乳腺增生是發(fā)生于乳腺的一種良性疾病，表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)條索狀、片塊狀或囊性結(jié)節(jié)。乳腺增生結(jié)節(jié)一般質(zhì)地較軟或中等，伴有壓痛，活動(dòng)較好，邊界清楚，常隨月經(jīng)周期或情緒而發(fā)生變化，其腫物大小短期內(nèi)無(wú)增大趨勢(shì)。 乳腺增生病是一種以乳腺泡導(dǎo)管的上皮細(xì)胞和接締組織增生為基本病理變化，既非炎癥又非腫瘤的一類病的總稱。本病好發(fā)于30-50歲的婦女，國(guó)內(nèi)30歲以上婦女患病率為38、6%-49、3%，40

28、-49歲為發(fā)病高峰，其癌變率大約為20%左右，被認(rèn)為是癌前病變。,乳房疾病的預(yù)兆,乳房疼痛　　一般或兩側(cè)乳房脹痛，刺痛或隱痛不適，疼痛嚴(yán)重不可觸摸、行走，疼痛以乳房腫塊為主，可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射，也有的表現(xiàn)為乳頭疼痛或瘙癢，疼痛隨著情緒與月經(jīng)周期變化而波動(dòng)，常于月經(jīng)前或生氣時(shí)，郁悶時(shí)加重，月經(jīng)來(lái)潮后疼痛明顯減輕或消失。乳房腫塊　　一側(cè)或雙側(cè)乳房，單個(gè)或多個(gè)腫塊，好發(fā)于乳房的外上方，呈片塊狀、節(jié)狀，顆粒狀或條索狀，以片塊

29、狀多見，腫塊邊界不清，中等或稍硬，活動(dòng)與周圍組織無(wú)粘連，可有觸痛，腫塊大小不一，小者如砂粒，大者可超過(guò)3-4CM。乳房腫塊在月經(jīng)前增大，月經(jīng)來(lái)潮后縮小變軟。,乳房疾病的預(yù)兆,伴隨癥狀 病人常感覺情緒不暢或心煩易怒，可兼見痛經(jīng)，月經(jīng)前后不定期等，少數(shù)患者乳頭溢出棕色或淡黃色液體。 巖石樣腫塊：我國(guó)古代把乳腺癌稱為乳巖，即指乳房?jī)?nèi)長(zhǎng)有高低不平，硬如巖石的腫塊，這是乳腺癌的第一個(gè)主要信號(hào)，此腫塊一般無(wú)壓痛，短期內(nèi)增大明顯。,乳

30、腺病的病因及病理,1、急性乳腺炎 　　 產(chǎn)后機(jī)體全身及局部免疫力下降為感染創(chuàng)造了條件，如乳頭部潮濕或溫度的升高，更易造成細(xì)菌的感染。免疫力良好者，病變可以停留在輕度炎癥或蜂窩織炎期，可以自行吸收；免疫力差者，易致感染擴(kuò)散，形成膿腫，甚至膿毒血癥。 2、乳腺增生病 　　 乳腺增生是乳腺組織導(dǎo)管和乳腺小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織生長(zhǎng)的結(jié)果?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，內(nèi)分泌、社會(huì)環(huán)境、精神心理因素、膳食和遺傳因素都會(huì)影響乳腺的生理情

31、況。乳腺增生病的發(fā)病原因尚不十分清楚，但這幾個(gè)因素是大家比較認(rèn)同的：內(nèi)分泌因素、社會(huì)環(huán)境和精神心理因素、膳食因素、以及遺傳因素。,乳腺病的病因及病理,3、乳腺纖維腺瘤 　 本病發(fā)病原因不明，一般認(rèn)為與雌激素作用活躍、過(guò)度刺激有密切關(guān)系。本病好發(fā)年齡在性功能旺盛時(shí)期，即十八至二十五歲。乳腺是性激素的靶器官，受內(nèi)分泌環(huán)境的影響而呈周期性變化。當(dāng)“性”的環(huán)境擴(kuò)大及性刺激的機(jī)會(huì)增多時(shí)，就可促使“動(dòng)情素”分泌增多，造成雌激素相

32、對(duì)或絕對(duì)升高引起本病。妊娠期、哺乳期或絕經(jīng)前期，由于雌激素大量分泌，可使腺瘤 迅速生長(zhǎng)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)亦證明，雌 激素注射可促其發(fā)病，足以說(shuō)明雌激素在乳腺纖維瘤發(fā)病中的重要作用。,乳腺病的病因及病理,4.乳腺癌 本病的確切病因至今尚無(wú)定論。因?yàn)槿橄侔┎∫驅(qū)W涉及到多種可能因素，因此，只能說(shuō)乳腺癌的發(fā)生可能與下列一些因素有關(guān)：（1）遺傳易感性：家族史調(diào)查的臨床資料表明，有家族史的乳腺癌發(fā)生率較無(wú)家族史的要高。

33、特別是雙側(cè)乳腺癌患者和發(fā)病年齡較小者，這些婦女發(fā)生乳癌的危險(xiǎn)性為一般婦女的9倍，可能與遺傳因子有關(guān)，使其具有對(duì)乳腺癌的易感體質(zhì)和病變內(nèi)因。 (2）內(nèi)分泌因素：內(nèi)分泌失調(diào)是乳腺癌的病因之一。由于乳房長(zhǎng)期受內(nèi)分泌素的異常刺激，導(dǎo)致乳腺組織癌變，其中雌激素和黃體素是與乳腺惡變最為密切的兩種內(nèi)分泌素。這點(diǎn)已先后被許多臨床、病理及生理學(xué)家所證實(shí)。,乳腺病的病因及病理,（3）病毒因素：病毒顆粒可通過(guò)哺乳傳染，導(dǎo)致

34、乳癌發(fā)生，此點(diǎn)已通過(guò)較多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)所證實(shí)，所以有些學(xué)者推測(cè)乳腺癌的病因可能為病毒，但還沒(méi)有充足的流行病學(xué)依據(jù)，有待于進(jìn)一步研究。（4）其它因素：機(jī)體抗癌免疫功能低下，使抗癌因子的免疫功能受抑制；以及乳房有外傷刺激，有放射線損傷等，都有易發(fā)生乳腺癌的報(bào)道。,乳腺疾病臨床種類及癥狀,臨床中，有80%的病人是在洗澡或更衣時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)的，等到出現(xiàn)癥狀再就診時(shí)大多已處于Ⅱ、Ⅲ期；有的乳腺癌患者就診時(shí)已經(jīng)失去了根治的希望。如果早期發(fā)

35、現(xiàn)Ⅰ期乳癌，術(shù)后五年生存率可達(dá)90%以上。 乳腺炎 A 、急性乳腺炎： 是乳腺的急性化膿性疾病，一般為金黃色葡萄球菌感染所致，多見于初產(chǎn)婦的哺乳期。由于哺乳方法不當(dāng)、乳汁流出不暢，乳腺導(dǎo)管堵塞等情況下最易發(fā)生乳汁淤積，造成細(xì)菌繁殖；或在乳頭破裂、乳頭畸形或乳頭外傷的情況下，細(xì)菌可從乳頭逆行進(jìn)入乳房而擴(kuò)散至乳腺，引起感染。,乳腺疾病臨床種類及癥狀,B 、慢性乳腺炎： 一是急性乳腺炎失治誤治

36、，如抗生素使用不當(dāng)?shù)龋?二是發(fā)病開始即是慢性炎癥過(guò)程，多因排乳不暢乳汁淤積形成硬結(jié)。其特點(diǎn)是起病慢，病程長(zhǎng)，不易痊愈，經(jīng)久難消；乳房?jī)?nèi)可觸及腫塊，以腫塊為主要表現(xiàn)，腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，有壓痛感，可以與皮膚粘連，腫塊不破潰，不易成膿也不易消散；乳房局部沒(méi)有典型的紅腫熱痛現(xiàn)象，發(fā)熱、寒顫、乏力等全身癥狀不明顯。 熟悉自己的乳腺，就像熟悉自己的面部；乳腺新出現(xiàn)的變化，遠(yuǎn)比面部新出現(xiàn)的皺紋重要。

37、那么，女性朋友在日常生活中應(yīng)該怎樣對(duì)乳房進(jìn)行自我檢查和保健呢？,乳腺炎,專家建議，女性從 20 歲開始就應(yīng)該每 3 年做一次正規(guī)的乳房檢查，從 40 歲開始則需要每年檢查一次。檢查手段包括乳房鉬靶X光片、核磁共振和超聲波檢查。此外，他建議從 20 歲開始，每月做一次自我檢查。 自我檢查的方法主要是：首先目測(cè)：站在鏡子前，雙臂下垂，觀察乳房的形狀、大小、顏色和質(zhì)感。然后雙臂上舉，做同樣的觀察。若兩側(cè)乳房不對(duì)稱，就應(yīng)引起注意。接下來(lái)，雙手

38、置于胯骨上，用力使胸肌收縮，同時(shí)彎下腰，如果感覺乳房吃緊，那就可能有腫瘤。接下來(lái)躺臥進(jìn)行觸摸檢查：在肩膀下墊一個(gè)枕頭或毛巾，手臂伸直，使乳房組織充分伸展，用三根手指觸摸整個(gè)乳房，連腋窩和鎖骨附近也不能忽略，如果覺得有硬塊或者厚度有變化，就應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。 除了自我檢查，專家還提出，女性應(yīng)該適當(dāng)增加體育鍛煉，同時(shí)少喝酒，多吃水果、蔬菜、胡蘿卜素及全麥?zhǔn)称?，攝取足夠的葉酸、維生素 D 和鈣，少吃脂肪，以降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。,乳腺增生

39、,乳腺增生多發(fā)生于中年婦女，常在乳房?jī)?nèi)有多個(gè)大小不等而較硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)，與周圍組織分界不清。患者常感乳房疼痛，月經(jīng)前癥狀加重，是乳腺間質(zhì)的良性增生，臨床上以乳腺腫塊，疼痛及月經(jīng)不調(diào)為特點(diǎn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與內(nèi)分泌紊亂，卵巢功能失調(diào)有關(guān)。 乳腺增生的早期癥狀:1、月經(jīng)失調(diào)：本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期，量少或色淡，可伴痛經(jīng)；    2、乳頭有溢液：少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，為自發(fā)溢液，草黃色或棕色漿液性溢液；

40、 3、情緒不穩(wěn)定：乳腺增生的癥狀表現(xiàn)有哪些？患者常感情志不暢或心煩易怒，每遇生氣、精神緊張或勞累后加重；,乳腺增生,4、乳房疼痛感：常為脹痛或刺痛，可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房，以一側(cè)偏重多見，疼痛嚴(yán)重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主，亦可向患側(cè)腋窩、胸肋或肩背部放射;有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢； 5、乳房有腫塊：腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)，單個(gè)或多個(gè)，好發(fā)于乳房外上象限，亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條

41、索狀、顆粒狀等，其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬韌，活動(dòng)好，與周圍組織無(wú)粘連，常有觸痛。,乳腺纖維瘤,乳腺纖維瘤 為乳房?jī)?nèi)最常見的腫瘤，多見于青年女性，與體內(nèi)雌激素過(guò)高有關(guān)，可發(fā)生在一側(cè)或兩側(cè)乳房?jī)?nèi)，一般為單發(fā)性。腫塊為卵圓形或圓形，表面光滑，質(zhì)地中等硬度，與周圍組織分界清楚，與皮膚無(wú)粘連，腫塊易被推動(dòng)。目前治療多為手術(shù)治療，但多不能被青年女性所接受，主要是手術(shù)雖切除了局部的腫瘤，體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)卻

42、并未得以糾正，故易復(fù)發(fā)，其次是給乳房上留下斑痕。,乳腺囊腫,乳腺囊腫 乳腺囊腫是乳腺結(jié)構(gòu)不良、炎癥等原因?qū)е氯橄傧偃~或小葉導(dǎo)管上皮脫落或其他物質(zhì)阻塞導(dǎo)管以后 ，腺葉的乳汁排出不暢，乳汁在乳內(nèi)積存致使導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫。乳腺囊腫是乳房的一種良性的病變， 多位于乳房中央、乳頭周圍，特別好發(fā)于乳頭上方處，常有乳房炎癥及乳房外傷史，致使大導(dǎo)管口阻塞。 乳腺囊腫分為乳腺單純型囊腫和乳汁淤積性囊腫這兩大類： 乳腺

43、單純型囊腫是乳腺細(xì)胞的分泌物滯留在導(dǎo)管內(nèi)而形成的囊腫，腫塊呈圓形或橢圓形，表面光環(huán)、邊界清楚，單發(fā)或者多發(fā)。 乳汁淤積性囊腫是因乳腺導(dǎo)管阻塞，乳汁淤積而形成的囊腫，乳房局部伴隨有紅、腫、熱、痛的癥狀。,乳癌,乳癌是發(fā)生在乳房?jī)?nèi)最多的惡性腫瘤，早期為無(wú)痛性單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，組織界限不清，不易被推動(dòng)。早期無(wú)自覺癥狀，多數(shù)被患者無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。乳癌腫塊增大時(shí)，則與皮膚粘連，局部皮膚可凹陷，呈橘皮樣。癌腫侵犯

44、乳管時(shí)，可使乳頭回縮。,預(yù)防乳腺疾病,嬰兒期 乳房變化：整個(gè)嬰幼兒期乳房都處于靜止?fàn)顟B(tài)。但出生一周左右，有60%的初生兒乳頭下面出現(xiàn)蠶豆大小的硬結(jié)，雙側(cè)乳腺腫大，有時(shí)甚至有少量分泌物溢出。 呵護(hù)原則：別擠、別揉，聽之任之。乳房是個(gè)受激素影響很大的器官，激素變化它就異常，嬰兒出生后母體的激素供應(yīng)突然中斷，它立刻發(fā)現(xiàn)了。大約3周以后，嬰兒自己調(diào)整好體內(nèi)平衡，乳房自然恢復(fù)正常并進(jìn)入靜止期。,預(yù)防乳腺疾病,少女期

45、 乳房變化：從9～10歲開始，乳房因卵巢分泌激素的刺激，出現(xiàn)乳核，以比較有韌性，有些人可能兩乳房大小不同，隨著身體的發(fā)育，這種差別會(huì)自然消失。 呵護(hù)原則：抓住時(shí)機(jī)，協(xié)助發(fā)育。 乳房的大小雖然和遺傳有很大關(guān)系，但在此時(shí)打好基礎(chǔ)也會(huì)出現(xiàn)超常發(fā)揮。我們可以在兩方面努力，一是多做胸部運(yùn)動(dòng)，例如俯臥撐、游泳及各種球類運(yùn)動(dòng)，隨時(shí)保持挺胸收腹；二是注意均衡營(yíng)養(yǎng)，不偏食，特別是補(bǔ)充足夠的脂肪和水分。 適時(shí)穿文胸。穿文胸太

46、晚影響形狀，太早妨礙發(fā)育，穿戴時(shí)間可以依此判斷：乳頭變得明顯、跑動(dòng)時(shí)乳房搖動(dòng)、乳房輪廓明顯。如果上下胸圍差大于16厘米，也可以戴文胸。另外：文胸不要過(guò)緊，戴文胸一天不要超過(guò)12小時(shí)，每隔三四個(gè)月重測(cè)胸圍以便更換。,預(yù)防乳腺疾病,成年期● 月經(jīng)時(shí) 乳房在月經(jīng)前7～10天，受體內(nèi)雌激素影響開始增大，直到月經(jīng)來(lái)潮激素水平下降，乳房逐漸復(fù)原，至月經(jīng)后7～8天回復(fù)正常。 呵護(hù)原則：月經(jīng)前一周內(nèi)，遠(yuǎn)離辛辣刺激，盡量吃清淡

47、高纖維食物，以免激素過(guò)于活躍，加劇經(jīng)期乳房脹痛。 ● 妊娠時(shí) 妊娠期乳腺發(fā)育的程度是決定乳汁分泌多少的重要因素之一。正常乳房重約200克，妊娠后皮下靜脈曲張，腺體管腔擴(kuò)大，乳暈顏色變深，乳房體積增大，妊娠末期乳房可達(dá)400～800克。 呵護(hù)原則：孕期乳房按摩。在懷孕滿6個(gè)月后進(jìn)行，方法是用手托住乳房，自乳房底部開始向乳頭方向按摩，同時(shí)揉捏乳頭以增加韌性。這樣有利于產(chǎn)生乳汁，并使輸乳管開放，確保乳汁分泌通暢。,預(yù)防乳腺

48、疾病,● 哺乳期 產(chǎn)后2～3天內(nèi)，在催乳素的作用下，各乳腺小葉分泌活動(dòng)增加，交替分泌乳汁，乳房迅速脹大而堅(jiān)實(shí)。隨著規(guī)律哺乳的建立，乳房會(huì)規(guī)律地充盈、排空，再充盈、再排空。 呵護(hù)原則：產(chǎn)后乳汁容易瘀積，造成乳腺小結(jié)，甚至急性乳腺炎。每次哺乳前，揉一揉或熱敷一下乳房，有助于疏通乳汁通路。哺乳時(shí)讓嬰兒多吸不適的乳房，可以促進(jìn)乳房疾病的好轉(zhuǎn)。 ● 中年以后 由于卵巢分泌的激素開始減少，乳房缺乏雌激素的刺激逐漸

49、萎縮，腺體逐漸被脂肪組織代替，乳房體積變小，即使增大也是脂肪在增加。 呵護(hù)原則：此時(shí)乳房疾病發(fā)生率增高，應(yīng)該定期做專業(yè)檢查。對(duì)突然出現(xiàn)的異常感覺、乳房體積形態(tài)的改變、乳頭溢液等情況，要立即就診。,預(yù)防乳腺疾病,適當(dāng)補(bǔ)硒 硒，是人體不可缺少的微量元素，具有極強(qiáng)的抗氧化能力。補(bǔ)硒能增強(qiáng)細(xì)胞抗氧化能力，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和新陳代謝，清除體內(nèi)毒素，對(duì)于預(yù)防乳腺疾病有奇效。但是補(bǔ)硒過(guò)量的危害也不小，因此服用含有硒麥芽的體恒健硒

50、維康口嚼片，能安全有效補(bǔ)硒，沒(méi)有任何毒副作用，也不會(huì)過(guò)量，是女性朋友防治乳腺疾病的首選。,預(yù)防乳腺疾病的注意事項(xiàng),1、平時(shí)要多吃白菜、豆制品、海帶、魚類、酸奶。 2、多進(jìn)食富含纖維素的蔬菜。 3、可進(jìn)食紅薯、玉米、食用菌、海藻類、大蒜、西紅 柿、橘類和漿果。 4，少吃咖啡、可可、巧克力，不飲酒，不濫用保健品 另外，精神緊張、憂傷、工作壓力大、過(guò)度勞累等也是影響內(nèi)分泌的重要因素，極易引起乳腺疾病。所以應(yīng)保持愉

51、快、樂(lè)觀健康的心態(tài)，勞逸結(jié)合和積極面對(duì)人生，有助于內(nèi)分泌的平衡，減少乳腺疾病的發(fā)生。,春季乳腺疾病高發(fā)　　乳腺癌是由乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生的惡性腫瘤，是婦女的常見惡性腫瘤，現(xiàn)已然成為全球排名第一的“女性殺手”。每位女性每年應(yīng)主動(dòng)積極參與一次乳腺普查，呵護(hù)乳房健康，做到三早：早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。 針對(duì)乳腺癌以上這些好發(fā)特點(diǎn)積極預(yù)防不是不能做到的。為此，乳腺?？频膶＜覀兲貏e強(qiáng)調(diào)了參加乳腺普查活動(dòng)的必要性，指出參加乳腺普查

52、： 提前防治癌變　　乳腺疾病檢查可以提前發(fā)現(xiàn)乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維腺腫瘤等乳腺病變，其中以乳腺增生引發(fā)癌變的機(jī)率最大。乳腺疾病普查可以提前發(fā)現(xiàn)病變，在早期得到適當(dāng)?shù)闹委?，極大的縮短就診時(shí)間，減輕疾病痛苦，減少診療費(fèi)用。,預(yù)防乳腺疾病的注意事項(xiàng),早期發(fā)現(xiàn) 治愈率高　 通過(guò)癌癥普查可以發(fā)現(xiàn)乳腺癌無(wú)癥狀的早期患者。早診早治是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。早期乳腺癌90%可以治愈，中、晚患 者的5年生存率只有70%和45%。

53、 提高患者生活質(zhì)量　 一方面，部分早期病例可以免于化療甚至放療帶來(lái)的痛苦;另一方面，多數(shù)早期病例可以縮小手術(shù)范圍，使乳房得以保留，這將給患者帶來(lái)難以形容的心理安慰，使她們的生活質(zhì)量提高一個(gè)層次。 可顯著減少醫(yī)療支出　 自然就診患者中檢查出來(lái)的乳腺癌患者，多為中晚期患者。此階段不但治療效果差，而且花費(fèi)巨大，少則數(shù)萬(wàn)，多則數(shù)十萬(wàn)。而普查檢出的早期病例，多為早期患者。,用我的生命 來(lái)喚醒女性對(duì)

54、 乳房的保健意識(shí),林黛玉的飾演者--陳曉旭,中國(guó)首席健康教育專家洪韶光教授用四句話總結(jié)健康應(yīng)遵循：“一個(gè)中心，二個(gè)基本點(diǎn)，三大作風(fēng)，八項(xiàng)注意”,一個(gè)中心：是以健康為中心。因?yàn)榻】凳チ耍悄闶裁匆矝](méi)有，二十一世紀(jì)就是以健康為中心。兩個(gè)基本點(diǎn)：糊涂一點(diǎn)（大事清楚，小事糊涂，整天計(jì)較一些雞毛蒜皮的事，這種人才是笨蛋），瀟灑一點(diǎn)（度量大一些，風(fēng)格高一些，站得高望得遠(yuǎn)一些，這樣處人處事多好?。∪笞黠L(fēng)：助人為樂(lè)、知足常樂(lè)

55、、自得其樂(lè)，永?？鞓?lè)。,中國(guó)首席健康教育專家洪韶光教授用四句話總結(jié)健康應(yīng)遵循：“一個(gè)中心，二個(gè)基本點(diǎn)，三大作風(fēng)，八項(xiàng)注意”,八項(xiàng)注意：四大基石，四個(gè)最好 四大基石：合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理 平衡。 四個(gè)最好：最好的醫(yī)生是自己，最好的藥物是時(shí)間，最好的心 情是寧?kù)o，最好的運(yùn)動(dòng)是步行