急救護(hù)理學(xué)模擬題答案

1、1急救護(hù)理學(xué)急救護(hù)理學(xué)1一填空題：1傷員分類(lèi)的標(biāo)記：紅色代表病傷嚴(yán)重，危及生命者；黃色代表病情嚴(yán)重，未危及生命者；綠色代表受傷較輕，可行走者；黑色代表死亡傷病員。2組織器官實(shí)現(xiàn)有效灌流的基礎(chǔ)是足夠的血容量、正常的血管舒縮功能、正常的心泵功能。3病人只要出現(xiàn)意識(shí)突然喪失伴有大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心搏驟停的診斷即可成立，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇。4MODS患者監(jiān)護(hù)中，反映循環(huán)功能的最佳指標(biāo)為DO，反映代謝功能的最佳指標(biāo)為_(kāi)_VO。5創(chuàng)傷的院內(nèi)評(píng)分使用_收縮

2、期血壓、脈率、_呼吸狀態(tài)、神志指標(biāo)作為評(píng)分參數(shù)。6急診科的設(shè)置有預(yù)檢分診處、急診診斷室、急診施救室、急診監(jiān)護(hù)室、觀(guān)察室、綜合檢查室。7重度中暑的4種類(lèi)型：中暑高熱、中暑衰竭、中暑痙攣和日射病。8清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的毒物常用方法：催吐、導(dǎo)瀉和洗胃。9PH為7.357.45表明：正常。無(wú)酸堿平衡、代償了的酸堿紊亂和互相抵消的酸堿紊亂。10完成機(jī)械通氣的基本兩個(gè)要求是：通氣方向的單一性和通氣管道的密閉性。二選擇題：C1以下哪一種休克不屬于根

3、據(jù)病理生理學(xué)方法進(jìn)行的分類(lèi)：A、低血容量性B、心源性C、過(guò)敏性D、阻塞性B2一例休克病人，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和動(dòng)脈壓均低于正常，休克的原因可能是：A、心功能不全B、血容量不足C、輸液過(guò)量D、肺栓塞D3下列哪一項(xiàng)不符合急救技術(shù)的要求：A、操作簡(jiǎn)單易行，易于掌握B、效果確實(shí)可靠C、救護(hù)人員盡量要少D、盡量使用先進(jìn)的醫(yī)療器械B4PH正?？赡苡幸韵虑闆r中，哪一項(xiàng)不對(duì)：A、酸堿平衡未紊亂B、失代償性堿中毒C、代償性酸中毒D、混合性酸堿平衡紊亂C5IC

4、U醫(yī)療管理模式中，哪一項(xiàng)不對(duì)？A、開(kāi)放式B、半開(kāi)放式C、封閉式D、垂直式三問(wèn)答題：1昏迷病人緊急處理的原則是什么？昏迷病人緊急處理的原則，主要是維持基本生命體征，避免臟器功能的進(jìn)一步損害，積極尋找和治療病因。具體包括以下內(nèi)容：1）維持呼吸道通暢，保證充足氧供。2）維持循環(huán)功能，抗休克。3）補(bǔ)充葡萄糖，減輕腦水腫，糾正低血糖。4）維持水電介質(zhì)平衡。5）對(duì)癥處理，防治感染，控制高熱和抽搐，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。6）積極尋找和治療病因。2試述多發(fā)傷的

5、臨床特點(diǎn)。1）應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重，傷情變化快，死亡率高。2）傷情重，休克發(fā)生率高。3）嚴(yán)重低氧血癥。4）容易漏診或誤診。5）傷后并發(fā)癥或感染發(fā)生率高。3簡(jiǎn)述中心靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證1）適應(yīng)癥：①外周靜脈穿刺困難，需建立靜脈通路者。②急救時(shí)需快速靜脈補(bǔ)液、輸血給藥和監(jiān)測(cè)中心靜脈壓者。③穿刺法性新大關(guān)檢察術(shù)者。④行胃腸外營(yíng)養(yǎng)者。2）禁忌癥：出血傾向或局部感染。4如何處理強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類(lèi)中毒造成皮膚灼傷處理？要爭(zhēng)取在現(xiàn)場(chǎng)立即用大量流動(dòng)清水沖洗

6、，強(qiáng)堿時(shí)然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中3A3下列哪一項(xiàng)不屬于院外急救需掌握的急救技術(shù)：A、氣管插管B、止血C、包扎D、固定C4、休克指數(shù)為1.0，說(shuō)明：A、血容量正常B、失血量占血容量的10%20%C、失血量占血容量的20%30%D、失血量占血容量的20%30%5、發(fā)生靜脈導(dǎo)管性膿毒癥的常見(jiàn)病因中，哪一項(xiàng)不對(duì)：A、環(huán)境污染B、輸液器連接處的污染C、穿刺點(diǎn)皮膚污染D、導(dǎo)管的內(nèi)生菌落三問(wèn)答題：1心肺腦復(fù)蘇的治療分為哪幾個(gè)階段？各階段的

7、主要目標(biāo)分別是什么？可分為：基礎(chǔ)生命支持（BLS）進(jìn)一步生命支持（ACLS）延續(xù)生命支持（PLS）BLS主要目標(biāo)：向心、腦及全身重要?dú)夤芄┭?，延長(zhǎng)機(jī)體耐受臨床死亡時(shí)間。ACLS重要目標(biāo)：在BLS基礎(chǔ)上應(yīng)用輔助設(shè)備及特殊技術(shù)，建立和維持有效的通氣和血液循環(huán)，識(shí)別及治療心律失常，建立有效的靜脈通路，改善并保持心肺功能及治療原發(fā)疾病PLS重要目標(biāo)：腦保護(hù)、腦復(fù)蘇及復(fù)蘇后疾病的防治。2完整的MODS的診斷依據(jù)應(yīng)包括哪些方面？1）誘發(fā)因素2）全身

8、炎癥反應(yīng)綜合癥3）多氣管功能衰竭3呼吸管路中的冷凝水產(chǎn)生哪些主要問(wèn)題？嗆咳和肺部感染4動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)的正常值和臨床意義正常值：35~45mmHg，平均40mmHg.臨床意義：1）判斷肺泡通氣量2）判斷呼吸性酸堿平衡3）判斷代謝性酸堿失衡有否代償及符合性酸堿失衡4）診斷II型呼吸衰竭必備條件5）其他方面作用5簡(jiǎn)述中心靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證1）適應(yīng)癥：①外周靜脈穿刺困難，需建立靜脈通路者。②急救時(shí)需快速靜脈補(bǔ)液、輸

9、血給藥和監(jiān)測(cè)中心靜脈壓者。③穿刺法性新大關(guān)檢察術(shù)者。④行胃腸外營(yíng)養(yǎng)者。2）禁忌癥：出血傾向或局部感染。6簡(jiǎn)述間接測(cè)量動(dòng)脈血壓的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)：1）無(wú)創(chuàng)傷性，重復(fù)性好。2）操作簡(jiǎn)單容易掌握3）適應(yīng)癥廣4）自動(dòng)化血壓監(jiān)測(cè)，按需要定時(shí)測(cè)壓，省時(shí)省力。5）袖套測(cè)壓法與直接穿刺插管測(cè)壓法有良好的相關(guān)性，測(cè)平均壓尤為準(zhǔn)確。缺點(diǎn)：不能夠連續(xù)監(jiān)測(cè)，不能夠反應(yīng)每一心動(dòng)周期的血壓，不能夠顯示動(dòng)脈波形。7發(fā)生中暑的常見(jiàn)誘因有哪些？1）肥胖2）缺乏體育鍛煉3

10、）過(guò)度勞累4）睡眠不足5）伴發(fā)潛在性疾病6）某些藥物的應(yīng)用7）飽食后立即進(jìn)行高溫環(huán)境下作業(yè)8）酷暑季節(jié)，老年人久病臥床者，產(chǎn)婦終日逗留在通風(fēng)不良空氣潮濕、溫度較高的室內(nèi)，均易發(fā)生中暑。8固定傷口時(shí)的注意事項(xiàng)1）若有傷口和出血，應(yīng)先止血、包扎，然后再固定骨折部位；若有休克，應(yīng)先行抗休克處理。2）臨時(shí)骨折固定，時(shí)為了限制傷肢的活動(dòng)。在處理開(kāi)放性骨折時(shí)，刺出的骨折斷端在未經(jīng)清創(chuàng)時(shí)不科直接還納傷口內(nèi)，以免造成感染。3）夾板固定時(shí)，其長(zhǎng)度與寬度要

11、與骨折的肢體相適應(yīng)，長(zhǎng)度必學(xué)超過(guò)骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)；固定時(shí)除骨折部位上、下兩端外，還要固定上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。4）夾板不可與皮膚直接接觸，其間應(yīng)用棉墊或其他軟組織物襯墊，尤其在加班兩端、骨隆突處及懸空部位應(yīng)加厚襯墊，防止局部組織受壓或固定不穩(wěn)。5）固定應(yīng)送進(jìn)適度、牢固可靠，以免影響血液循環(huán)。肢體骨折固定時(shí)，一定要將指（趾）端露出，以便隨時(shí)觀(guān)察末梢血液循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)指（趾）端蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、浮腫或青紫時(shí)，說(shuō)明血液循環(huán)不良，應(yīng)立即松開(kāi)