醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范

1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范1范圍本標準規(guī)定了醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測等。本標準適用于各級各類醫(yī)療機構。2規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是標注日期的引用文件，期限隨后所有的修改（不包括勘誤內容）或修訂版均不適用于本標準，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件，其最新版本適用于

2、本標準。GB5749生活飲用水衛(wèi)生標準3術語和定義下列術語和定義適用于本標準。31手衛(wèi)生hhygiene為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。32洗手hwashing醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。33衛(wèi)生手消毒antiseptichrubbing醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。34外科手消毒surgicalhantisepsis外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液

3、）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。35常居菌residentskinfla能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的回有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。36暫居菌transientskinrfla寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨

4、時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。37手消毒劑hantisepticagent用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。371速干手消毒劑alcoholhrub含有醇類和護膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。372免沖洗手消毒劑waterlessantisepticagent防止洗手水濺出，池面應光滑無死角易于清潔。洗手池應每日清潔與消毒。522洗手池及水龍頭的數(shù)量應根據(jù)手術間的數(shù)量設置，水龍頭

5、數(shù)量應不少于手術間的數(shù)量，水龍頭開關應為非手觸式。523應配備清潔劑，并符合513的要求。524應配備清潔指甲用品；可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷，刷手應柔軟，并定期檢查，及時剔除不合格手刷。525手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內使用。526手消毒劑的出液器應采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝，重復使用的消毒劑容器應每周清潔與消毒。527應配備干手物品。干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。

6、528應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。6洗手與衛(wèi)生手消毒61洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則：a）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。b）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。62在下列情況下，醫(yī)務人員應根據(jù)61的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：a）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。b）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、

7、排泄物、傷口敷料等之后。c）穿脫隔離衣前后，摘手套后。d）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。e）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。f）處理藥物或配餐前。63醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手，然后進行手衛(wèi)生消毒：a）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。64醫(yī)務人員洗手方法，見附錄A65消毒應遵循以下方法：a）取適量的速干手消毒劑于掌心。b）嚴格按照附錄A醫(yī)