病理學(xué)考試重點(diǎn)答案

1、病理學(xué)考試重點(diǎn)答案最終版病理學(xué)考試重點(diǎn)答案最終版名詞解釋部分（會(huì)考名詞解釋部分（會(huì)考1010個(gè)，每個(gè)個(gè)，每個(gè)3分）分）化生：是指一種分化成熟的組織由于適應(yīng)環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過(guò)程。變性：指新陳代謝障礙時(shí)，細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多。氣球樣變：病毒性肝炎和四氯化碳中毒時(shí)，肝細(xì)胞水腫，嚴(yán)重者細(xì)胞腫大如圓球狀?；咝模涸趪?yán)重貧血時(shí)，心內(nèi)膜下尤其是左心室乳頭肌處可出現(xiàn)紅黃相間的條紋，如虎皮斑紋。玻璃樣

2、變性：又稱透明變性，指細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外出現(xiàn)嗜伊紅染色、均質(zhì)半透明、無(wú)結(jié)構(gòu)的玻璃樣物質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化：指鈣鹽沉積于變性、壞死的組織中或異物內(nèi)，如結(jié)核壞死、脂肪壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的變性壞死區(qū)，血栓、寄生蟲體和蟲卵?；颊邿o(wú)全身鈣、磷代謝障礙，血鈣不高。壞死：是細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)出現(xiàn)的病理性死亡過(guò)程。壞疽：大塊組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染，出現(xiàn)不同程度的腐敗性變化。細(xì)胞凋亡：是真核細(xì)胞在一定條件下通過(guò)啟動(dòng)其自身內(nèi)部機(jī)制，主要是激活內(nèi)源性核酸內(nèi)

3、切酶而發(fā)生的細(xì)胞自然死亡過(guò)程。肉芽組織：有新生薄壁毛細(xì)血管及增生或纖維細(xì)胞構(gòu)成的幼稚纖維組織，伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。在創(chuàng)傷表面常呈鮮紅色顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，似新鮮肉芽，故因此得名。充血：器官和局部組織血管擴(kuò)張，血液含量增多稱為充血。分為動(dòng)脈性充血和靜脈性充血兩大類。瘀血：由于靜脈血液回流受阻、瘀滯，使局部組織或器官擴(kuò)張的小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)含血量顯著增多。也稱靜脈性充血或被動(dòng)性充血。檳榔肝：長(zhǎng)期瘀血的肝臟切面，呈現(xiàn)紅黃相間的花紋狀結(jié)構(gòu)，似檳榔的切

4、面，故稱檳榔肝。血栓形成：活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形成固體質(zhì)塊的過(guò)程。栓塞：血管內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)，隨血液流動(dòng)阻塞遠(yuǎn)處血管腔的過(guò)程。栓子可為固態(tài)（如血栓栓子）、液態(tài)（如脂肪栓子）或氣態(tài)（如空氣栓子）。脂肪栓塞：血流中出現(xiàn)脂肪滴并阻塞血管。梗死：因血管阻塞造成血供減少或停止而引起的局部組織缺血性壞死。炎癥：是各種致炎因子導(dǎo)致的機(jī)體組織損傷以及機(jī)體抗損傷防御性反應(yīng)的綜合表現(xiàn)。變質(zhì)：炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死

5、。滲出：炎癥組織血管中的血漿和白細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、黏膜表面、體表和體腔的過(guò)程。炎癥介質(zhì)：大部分情況下致炎因子是通過(guò)體內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)的“中介”作用而導(dǎo)致細(xì)胞、組織損傷的。同樣，機(jī)體在炎癥過(guò)程中表現(xiàn)出的防御性發(fā)育也是在一些化學(xué)物質(zhì)的介導(dǎo)下才發(fā)生、發(fā)展的。這些介導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的化學(xué)物質(zhì)，就稱為炎癥介質(zhì)。纖維素性炎：是炎癥過(guò)程中大量纖維蛋白原滲出，在炎癥灶內(nèi)形成纖維素。假膜：也稱偽膜，纖維素性炎發(fā)生于黏膜時(shí)，纖維素、白細(xì)胞和壞死的黏

6、膜上皮?；祀s在一起，形成灰白色的膜狀物，覆蓋在黏膜的表面，稱為假膜。絨毛心：心外膜的纖維素性滲出由于心臟的不停搏動(dòng)而呈絨毛狀，故纖維素性心外膜炎又稱“絨毛心”。萎縮；3.內(nèi)分泌萎縮：肉眼觀：器官常呈褐色；境下觀：細(xì)胞核周出現(xiàn)棕褐色色素（脂褐素）.4.真性肥大與假性肥大本質(zhì)區(qū)別：數(shù)量減少、體積縮小等。5.化生的類型：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、結(jié)締組織和支持組織化生.6.鱗狀上皮化生見于：慢性支氣管炎和胃炎；腸上皮化生見于慢性萎縮性胃炎.7

7、.變性的種類：細(xì)胞腫脹；脂肪變性；玻璃樣變性；纖維素樣變性；黏液樣變性；病理性色素沉積。8.脂肪變性采用冰凍切片以蘇丹Ⅲ染色時(shí)，脂肪滴為橘紅色，鋨酸染色時(shí)呈黑色。脂肪變性主要見于肝、心、腎、骨骼肌等實(shí)質(zhì)器官。脂肪變性類型：肝脂肪變性、心肌脂肪變性、腎脂肪變性.9.血管壁玻璃樣變性常發(fā)生于高血壓病時(shí)全身的細(xì)小動(dòng)脈。10.玻璃樣變性類型：結(jié)締組織玻璃樣變性、血管壁玻璃樣變性、細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性.11.肝脂肪變性鏡下：肝細(xì)胞內(nèi)大小不等的透明空泡

8、聯(lián)系氣球.樣變脂滴可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色。鋨酸染色時(shí)呈黑色。肝淤血時(shí)，小葉中央?yún)^(qū)缺氧較重，該處肝細(xì)胞常發(fā)生脂肪變性。12.轉(zhuǎn)移性鈣化見于：甲狀旁腺功能亢進(jìn)，骨腫瘤破壞骨組織、維生素D過(guò)多攝入等可引發(fā)高血鈣.13.凝固性壞死常發(fā)生于心、腎、脾等器官。14.淤血的三種原因：靜脈受壓、靜脈腔內(nèi)阻塞、心力衰竭。15.二尖瓣瓣膜病和原發(fā)性高血壓引起左心功能不全時(shí)，可導(dǎo)致肺淤血，肺源性心臟病導(dǎo)致右心功能不全可造成肝、腎和下肢等器官淤血，引起體循環(huán)淤血

9、。16.肺淤血多為左心衰竭引起；肝淤血主要見于右心衰竭.17.淤血引起的后果：1.淤血可致淤血性出血、組織水腫；2.臟器實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮、變性和壞死；3.長(zhǎng)期慢性淤血可致臟器硬化。4.側(cè)支循環(huán)的建立。18.病理性色素沉積包括：含鐵血黃素（由鐵蛋白微粒積聚而成的色素，顆粒狀，棕黃或金黃色，具有折光性）膽紅素（是巨噬細(xì)胞內(nèi)形成的一種血紅蛋白衍生物，棕黃色或黃綠色）脂褐色（為一種黃褐色細(xì)顆粒狀色素）黑色素（為棕褐色或黑褐色的顆粒狀色素，正常人黑

10、色素多存在于皮膚、毛發(fā)、虹膜及脈絡(luò)膜的黑色素細(xì)胞內(nèi)）19.壞死的結(jié)局：溶解吸收、分離排出、機(jī)化、纖維包裹和鈣化。20.栓子類型：血栓栓塞；脂肪栓塞；氣體栓塞；羊水栓塞；其他類型栓塞。21.與血栓形成有關(guān)的條件：1、心血管內(nèi)膜損害；2、血流狀態(tài)的改變；3、血液凝固性增高22.血栓的結(jié)局：1軟化、溶解、吸收2.脫落稱為栓子3.機(jī)化、再通4.鈣化.23.肺動(dòng)脈栓塞：大多來(lái)源于下肢深部靜脈，尤其是股靜脈，腘靜脈和喀靜脈.24.脂肪栓塞：見于長(zhǎng)骨

11、骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或脂肪肝擠壓傷時(shí)。25.體循環(huán)動(dòng)脈栓塞：大多來(lái)自左心，少數(shù)來(lái)自動(dòng)脈。栓塞的主要部位是下肢、腦、腸、腎和脾。26.羊水栓塞見于母親微循環(huán)（血管）內(nèi).27.梗死分為貧血性梗死和出血性梗死。貧血性梗死見于：心、腎和脾.出血性梗死主要發(fā)生于肺出血性梗死和腸出血性梗死。28.炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)，滲出，增生三種。29.內(nèi)源性介質(zhì)可分為：細(xì)胞釋放的炎癥介質(zhì)和體液中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì).30.漿液性炎以漿液性滲出為其特征，漿液滲