橈骨遠(yuǎn)端骨折

1、橈骨遠(yuǎn)端骨折一、定義橈骨遠(yuǎn)端骨折（distalfractureofradius）：橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面以上2～3cm內(nèi)的骨折。二、簡述橈骨遠(yuǎn)端骨折系指發(fā)生于旋前方肌近側(cè)緣以遠(yuǎn)部位的骨折。包括：1、Colles骨折。2、Smith骨折。3、Barton骨折。約占全身骨折的16。好發(fā)于中老年人，女性多見。三、發(fā)病機(jī)理多由于間接外力引起，摔倒時，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌著地。應(yīng)力作用于橈骨遠(yuǎn)端而發(fā)生骨折。多橫形。粉碎形亦不少見四、臨床表現(xiàn)

2、腕疼痛腫脹，尤其以掌屈活動受限。骨折移位嚴(yán)重者，可出現(xiàn)餐叉狀畸形，即腕部背側(cè)隆起，掌側(cè)突出。尺骨莖突輪廓消失。腕部增寬，手向橈側(cè)移位。尺骨下端突出，橈骨莖突上移達(dá)到或超過尺骨莖突水平。橈骨遠(yuǎn)端有壓痛，可觸及向橈背移位的骨折端，粉碎骨折可觸及骨擦音。五、輔助檢查X線攝片顯示典型移位，有以下幾點(diǎn)：1.橈骨遠(yuǎn)端骨折塊向背側(cè)移位?？紤]手術(shù)治療?；尾惶貎H有旋轉(zhuǎn)障礙者，可作尺骨頭切除術(shù)?；螄?yán)重?zé)o前臂旋轉(zhuǎn)障礙者，可做Campbell手術(shù)，即尺骨