淺析如何優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

1、淺析如何優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理薛艾新(阿合奇縣人民醫(yī)院新疆’阿合奇843500)摘要：醫(yī)院的內(nèi)部管理改革已經(jīng)逐漸普及到各個大小醫(yī)院。醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理問題一直都是醫(yī)院內(nèi)部管理的核心問題。其主要特點是價值較高、支出較多、更新速度快等，這些特點決定了其與其它任何組織固定資產(chǎn)的管理不同。但是目前，國內(nèi)的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在著很多問題，文章從其主要問題出發(fā)，探究應(yīng)如何解決這些問題，從而達到優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的目的。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理；

2、優(yōu)化目前，在醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理存在的主要問題是粗放的約束性、基礎(chǔ)較為薄弱、監(jiān)管不夠等等。因為固定資產(chǎn)管理還是醫(yī)療衛(wèi)生的公益性機構(gòu)展開事業(yè)性活動重要的資產(chǎn)，所以醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理質(zhì)量會影響醫(yī)院事業(yè)機構(gòu)發(fā)展的進程，會影響醫(yī)院社會與經(jīng)濟效益，從而影響醫(yī)院的管理質(zhì)量，影響其在社會上的聲譽。因此，很多醫(yī)院都在著力于優(yōu)化自身的固定資產(chǎn)管理。一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的主要問題(一)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理機制不完善由于醫(yī)院在固定資產(chǎn)的管理機制上還不夠健全，

3、導(dǎo)致固定資產(chǎn)的管理制度混亂，主要體現(xiàn)在，固定資產(chǎn)的管理人員工作分配不科學(xué)合理，管理人員的責(zé)任制不明確，這樣的情況導(dǎo)致管理人員無法發(fā)揮自身的職能，同時還會出現(xiàn)固定資產(chǎn)管理問題時，大家互相推卸責(zé)任的情況：從而影響醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理。另外，由于過去醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理方面不夠重視，管理人員往往是由醫(yī)院的行政人員或者兼職人員來擔(dān)任的，他們并不具備專業(yè)的管理能力，會影響固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量。而且沒有配備專門的固定資產(chǎn)管理部門，會導(dǎo)致固定資產(chǎn)的管理工作

4、混亂、手續(xù)不嚴謹、專業(yè)性不強、賬目科室權(quán)屬不清等等。從而會導(dǎo)致醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理不能夠及時、全面、真實地反映給相關(guān)部門。(二)醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算環(huán)節(jié)存在問題固定資產(chǎn)的核算是其管理中的重要環(huán)節(jié)，但是目前醫(yī)院在固定資產(chǎn)的核算機制上還不夠完善，尤其是醫(yī)院的固定資產(chǎn)使用情況的核算。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與進步，醫(yī)療設(shè)備也在不(三)完善資產(chǎn)管理，規(guī)范科研經(jīng)費管理在科研經(jīng)費管理中，有兩大要點：一是固定資產(chǎn)，一量無形資產(chǎn)，因此，對于經(jīng)費管理可以從以下方面

5、入手：首先，加強對固定資產(chǎn)的管理與監(jiān)督，根據(jù)經(jīng)費的使用情況，進行項目申報；其次，加強對無形資產(chǎn)的管理，因為在科研項目進行中，一定要產(chǎn)生版權(quán)、軟件、專利技術(shù)等等，這些都是一些無形資產(chǎn)，因此要及時將這些資產(chǎn)入賬，做好入賬管理。(四)實施階段性審計，加強審計管理在科研項目管理中，可以實施階段性審計方法，強化審計管理。首先，針對科研經(jīng)費的核算問題，加強監(jiān)督管理，采用階段性的管理方式，做好階段性審計；其次，要針對經(jīng)費的使用情況進行分析，提高審核結(jié)

6、果的準確性，保證財務(wù)審計報告的完整性。(五)建立健全管理制度，保障科研經(jīng)費的管理從某種角度上講，科研經(jīng)費有效管理的基礎(chǔ)和關(guān)鍵就是合理、規(guī)范的管理制度。因此，要想完善科研經(jīng)經(jīng)費管理制度，具體從以下方面入手：首先，加大研究力度，政府部門和主管部門要充分發(fā)揮其主導(dǎo)作用，強化財務(wù)部門的職能作用，明確財務(wù)人員的責(zé)任秘義務(wù)，與此同時，在進行科研申報工作中，財務(wù)部門要加大參與力度，從而更加合理地編制預(yù)算計劃書。其次，加強結(jié)余管理。有關(guān)部門可以制定合理

7、的結(jié)算管理制度，在科研項目結(jié)束后，針對其中的結(jié)余經(jīng)費進行科學(xué)的管理。第三，要明確科研經(jīng)費的使用范圍、原則、辦法以及程序，在此基礎(chǔ)上，進一步細化范圍，提高采購要求，強化資產(chǎn)管理。另外，要建立獎懲制度和績效考核制度，加強對科研項目的全面考核，包括項目進度、預(yù)算執(zhí)行、支出情況、專利技術(shù)、科研成果以及產(chǎn)生的社會效益等，做好全面的分析和處理，切實保證科研經(jīng)費管理的規(guī)范性。(六)建立科研經(jīng)費使用的績效考評制度用定性與定量相結(jié)合的方式確定出科研效益評

8、價指標，以保證指標的客觀性與公正性。經(jīng)費的提供者最關(guān)心的是科研成果的效益，效益也是衡量科研成績的重要指標。這里所說的效益，不僅僅指經(jīng)濟效益，還有社會效益和技術(shù)效益。對效益進行評價的依據(jù)是任務(wù)合同書里寫明的各項效益指標。對于獲獎情況、專利情況、論文發(fā)表數(shù)量、人才培養(yǎng)、實現(xiàn)的產(chǎn)值、創(chuàng)造的利潤等，通常使用定性描述；然后獲取課題成果的具體數(shù)據(jù)，并與任務(wù)合同書中的約定目標做比較，然后進行判斷。內(nèi)審人員和財務(wù)人員一般不具備專業(yè)的定性描述知識，所以要

9、咨詢相關(guān)專家的意見。行業(yè)協(xié)會或科研管理部門可以與財務(wù)部門合作，制定一套常規(guī)的科研經(jīng)費績效評價定量指標。根據(jù)常規(guī)評價指標，對相關(guān)指標進行計算，然后通過對比對科研經(jīng)費的使用效率進行分析。總之，在現(xiàn)有的社會形勢下，要想保證事業(yè)單位科研項目的穩(wěn)定發(fā)展，必須要做好科研專項經(jīng)費的管理，找出其中存在的缺陷和不足，強化財務(wù)部門對于科研經(jīng)費管理的參與度，切實保證科研專項經(jīng)費的有效性和規(guī)范性，提高財政資金的使用效益。參考文獻：【l】金媛科研事業(yè)單位財務(wù)管理

10、淺析【J】阿壩科技，201l，(2)萬方數(shù)據(jù)淺析如何優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理薛艾新(阿合奇縣人民醫(yī)院新疆正阿合奇843500)摘要z醫(yī)院的內(nèi)部管理改革已經(jīng)逐漸普及到各個大小醫(yī)院。醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理問題一直都是醫(yī)院內(nèi)部管理的核心問題，其主要特點是價值較高、支出較多、更新速度快等，這些特點決定了其與其它任何組織固定資產(chǎn)的管理不同。但是目前，國內(nèi)的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在著很多問題，文章從其主要問題出發(fā)，探究應(yīng)如何解決這些問題，從而達到優(yōu)化醫(yī)院固定資

11、產(chǎn)管理的目的。關(guān)鍵詞z醫(yī)院固定資產(chǎn)管理優(yōu)化目前，在醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理存在的主要問題是粗放的約束性、基礎(chǔ)較為薄弱、監(jiān)管不夠等等。因為固寇資產(chǎn)管理還是醫(yī)療E生的公益性機構(gòu)展開事業(yè)性活動重要的資產(chǎn)，所以醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理質(zhì)量會影響醫(yī)院事業(yè)機構(gòu)發(fā)展的進程，會影響醫(yī)院社會與經(jīng)濟效益，從而影響醫(yī)院的管理質(zhì)量，影響其在社會上的聲譽。因此，很多醫(yī)院都在著力子優(yōu)化自身的回走資產(chǎn)管理。一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的主要問題(一〉醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理機制不完善由于

12、醫(yī)院在固定資產(chǎn)的管理機制上還不夠健全，號致固定資產(chǎn)的管理制度混亂，主要體現(xiàn)在，固定資產(chǎn)的管理人員工作分配不科學(xué)合理，管理人員的責(zé)任制不明確，這樣的情況導(dǎo)致管理人員無法發(fā)揮自身的職能，同時還會出現(xiàn)固定資產(chǎn)管理問題時，(三〉完善資產(chǎn)管理，規(guī)范科研經(jīng)費管理在科研經(jīng)費管理中，有兩大要點:一是固定資產(chǎn)，一量無形資產(chǎn)，因此，對于經(jīng)費管理可以從以下方面入手:首先，加強對固定資產(chǎn)的管理與監(jiān)督，根據(jù)經(jīng)費的使用情況，進行項目申報:其次，加強對無形資產(chǎn)的管理

13、，因為在科研項目進行中，一定要產(chǎn)生版權(quán)、軟件、專利技術(shù)等等，這些都是一些無形資產(chǎn)，因此要及時將這些資產(chǎn)入賬，做好入賬管理。(四)實施階段性審計，加強審計管理在科研項目管理中，可以實施階段性審計方法，強化審計管理。首先，針對科研經(jīng)費的核算問題，加強監(jiān)督管理，采用階段性的管理方式，做好階段性審計:其次，要針對經(jīng)費的使用情況進行分析，提高審核結(jié)果的準確性，保證財務(wù)審計報告的完整性。(五)建立健全管理制度，保障科研經(jīng)費的管理從某種角度上講，科研

14、經(jīng)費有效管理的基礎(chǔ)和關(guān)鍵就是合理、規(guī)范的管理制度。因此，要想完善科研經(jīng)經(jīng)費管理制度，具體從以下立面入手:首先，加大研究力度，政府部門和主管部門要充分發(fā)揮其主導(dǎo)作用，強化財務(wù)部門的職能作用，明確財務(wù)人員的責(zé)任秘義務(wù)，與此同時，在進行科研申報工作中，財務(wù)部門要加夫參與力度，從而更加合理地編制預(yù)算計劃書。其次，加強結(jié)余管理。有關(guān)部門可以制定合理的結(jié)算管理制度，在科研項目結(jié)束后，針對其中的結(jié)余經(jīng)費進行科學(xué)的管理。第三，要明確科研經(jīng)費的使用范圍、

15、原則、辦法以及程序，在此基礎(chǔ)上，進一步細化范圍，提高采購要求，強化資產(chǎn)管理。另外，要建立獎懲制度和績效考核制度，加強對科研項目的全面考核，包括項目進度、176陽矗缸m~l大家互相推卸責(zé)任的情況，從而影響醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理。另外，由于過去醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理方面不夠重視，管理人員往往是由醫(yī)院的行政人員或者兼職人員來擔(dān)任的，他們并不具備專業(yè)的管理能力，會影響固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量。而且沒有配備專門的固定資產(chǎn)管理部門，會導(dǎo)致固定資產(chǎn)的管理工作混亂、

16、手續(xù)不嚴謹、專業(yè)性不強、賬目科室權(quán)屬不清等等。從而會導(dǎo)致醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理不能夠及時、全面、真實地反映給相關(guān)部門。〈二〉醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算環(huán)節(jié)存在問題固定資產(chǎn)的核算是其管理中的重要環(huán)節(jié)，但是目前醫(yī)院在固定資產(chǎn)的核算機制上還不夠完善，尤其是醫(yī)院的固定資產(chǎn)使用情況的核算。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與進步，醫(yī)療設(shè)備也在不預(yù)算執(zhí)行、支出情況、專利技術(shù)、科研成果以及產(chǎn)生的社會效益等，做好全面的分析和處理，切實保證科研經(jīng)費管理的規(guī)范性。(六)建立科研經(jīng)費使

17、用的績效考評制度用定性與定量相結(jié)合的方式確定出科研效益評價指標，以保證指標的客觀性與公正性。經(jīng)費的提供者最關(guān)心的是科研成果的效益，效益也是衡量科研成績的重要指標。這里所說的效益，不僅僅指經(jīng)濟效益，還有社會效益和技術(shù)效益。對效益進行評價的依據(jù)是任務(wù)合同書里寫明的各項效益指標。對于獲獎情況、專利情況、論文發(fā)表數(shù)量、人才培養(yǎng)、實現(xiàn)的產(chǎn)值、創(chuàng)造的利潤等，通常使用定性描述:然后獲取課題成果的具體數(shù)據(jù)，并與任務(wù)合同書中的約定目標做比較，然后進行判斷

18、。內(nèi)審人員和財務(wù)人員一般不具備專業(yè)的定性描述知識，所以要咨詢相關(guān)專家的意見。行業(yè)協(xié)會或科研管理部門可以與財務(wù)部門合作，制定一套常規(guī)的科研經(jīng)費績效評價定量指標。根據(jù)常規(guī)評價指標，對相關(guān)指標進行計算，然后通過對比對科研經(jīng)費的使用效率進行分析?？傊?，在現(xiàn)有的社會形勢下，要想保證事業(yè)單位科研項目的穩(wěn)定發(fā)展，必須要做好科研專項經(jīng)費的管理，找出其中存在的缺陷和不足，強化財務(wù)部門對于科研經(jīng)費管理的參與度，切實保證科研專項經(jīng)費的有效性和規(guī)范性，提高財政

19、資金的使用效益。參考文獻:[1]金援.科研事業(yè)單位財務(wù)管理淺析[J].阿壩、科技，2011，(2)墾墾斷更新與發(fā)展，所以，在這部分的核算上是很重要的。就目前情況而言，很多醫(yī)院事業(yè)機構(gòu)在資產(chǎn)負債表中，都是按照原值來反映固定資產(chǎn)項目產(chǎn)出的費用，這個核算方法導(dǎo)致賬面信息與實際價值不相符，很難從中看出固定資產(chǎn)的使用狀況與設(shè)備的新舊程度，再加上很多設(shè)備報廢或者閑置之后，核算賬面上也不會隨之調(diào)整，這些核算機制與方法嚴重影響了公司固定資產(chǎn)的賬面質(zhì)量，

20、為固定資產(chǎn)管理帶來了很多不便。(三)醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制管理存在缺陷目前市場體制的不斷變革，給醫(yī)院的財務(wù)管理帶來很多嚴峻的挑戰(zhàn)，其中也包括了醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制管理制度還不夠完善，固定資產(chǎn)的采購、審批、使用都不夠合理，再加上醫(yī)療機構(gòu)還不能完全適應(yīng)市場的發(fā)展需求，對于醫(yī)療市場的發(fā)展趨勢與節(jié)奏變化的掌握也不合理，所以很多固定資產(chǎn)存在著被閑置的問題。這些因素都導(dǎo)致了醫(yī)院盼固定資產(chǎn)在內(nèi)部控制與管理上存在很多缺陷，造成

21、了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的信息難以細節(jié)明確。(四)固定資產(chǎn)的使用效率較低，造成了固定資產(chǎn)浪費現(xiàn)象由于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展需求，醫(yī)療設(shè)備與科技也在不斷創(chuàng)新，‘醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)為了提高自身的醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療設(shè)備走在同行業(yè)內(nèi)的前沿，很多醫(yī)院都在不斷引進新的醫(yī)療設(shè)備與科技。但是在固定資產(chǎn)的使用程度上來看，會發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)只注重資金的管理與新設(shè)備的購買，卻忽略了對于其設(shè)備的管理，甚至出現(xiàn)同一設(shè)備重復(fù)購買的現(xiàn)象。這樣導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)的固定資產(chǎn)使用率較低，某種程度

22、上來說是在浪費醫(yī)院的固定資產(chǎn)。除此之外，由于各部門對于固定資產(chǎn)的管理控制并沒有落實，導(dǎo)致固定資產(chǎn)的管理出現(xiàn)虎頭蛇尾的現(xiàn)象。且很多部門對于固定資產(chǎn)的購買并沒有經(jīng)過有效論證，不從收支平衡的角度來考慮問題，而是根據(jù)自身部門業(yè)務(wù)需求來申請購買設(shè)備。醫(yī)院也不會根據(jù)調(diào)研結(jié)果來選擇是否購買新的設(shè)備，最終造成很多設(shè)備使用較少，嚴重浪費資源。出現(xiàn)設(shè)備重復(fù)購置的現(xiàn)象，主要是因為醫(yī)院內(nèi)部沒有規(guī)定協(xié)調(diào)合理使用的機制，往往不同部門為了自己的業(yè)務(wù)方便，重復(fù)申請購置

23、設(shè)備，尤其是大型設(shè)備的協(xié)調(diào)使用難度較大，所以大家寧愿選擇重復(fù)購置，也不愿意協(xié)調(diào)使用。二、如何解決醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題醫(yī)療行業(yè)的不斷改革，政府逐漸加強了對于醫(yī)院固定資產(chǎn)方面的管制，在固定資產(chǎn)的處置等方面都出臺了相關(guān)規(guī)定，其目的主要是保護國有資產(chǎn)。文章將從實際出發(fā)，探析如何優(yōu)化醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理。(一)設(shè)立專門的固定資產(chǎn)管理部門，由專業(yè)人員負責(zé)7為了確保固定資產(chǎn)管理工作的專業(yè)、高效完成，首先醫(yī)院必須創(chuàng)設(shè)專門的固定資產(chǎn)管理部門，這樣可

24、以提高固定資產(chǎn)的管理效率與質(zhì)量確保賬面清晰。而且，在管理人員選擇時，務(wù)必要確保其專業(yè)素質(zhì)較高，相關(guān)工作經(jīng)驗豐富。從而打造醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理部門，負責(zé)醫(yī)院固定在資產(chǎn)的購買、分配、核算等工作。(二)完善管理與責(zé)任制由于醫(yī)院內(nèi)部的部門較多，且每個部門涉及的固定資產(chǎn)項目較多，所以在管理方面存在很大的困難，這需要固定資產(chǎn)的管理部門不斷完善固定資產(chǎn)管理與責(zé)任制度，結(jié)合自身醫(yī)院的部門與固定資產(chǎn)狀況進行統(tǒng)一管理，將固定資產(chǎn)管理人員合理分配，實行分級管理

25、。比如說：不同管理人員負責(zé)不同的管理設(shè)備，在管理過程中實行低成本、高效率的指導(dǎo)方針，對各自負責(zé)的固定資產(chǎn)進行定期維修與保養(yǎng)、進行不同部門之間的協(xié)調(diào)使用，并對各自負責(zé)的固定資產(chǎn)管理承擔(dān)安全使用責(zé)任。這樣的方法既可以提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量，還能提高管理人員的工作過效率。(三)改善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制實施環(huán)境對于醫(yī)療機構(gòu)而言，為了能夠處理好財務(wù)系統(tǒng)管理中的重要組成部分，即圓定資產(chǎn)的管理，就要配套建立完善的內(nèi)部控制機制。醫(yī)院要配備一個

26、專項固定資產(chǎn)審計人員，對固定資產(chǎn)中的儀器、設(shè)備等，實行全程監(jiān)管，即從購置之初到退出使用這一全過程監(jiān)管，從而起到資產(chǎn)管理的保值、增值作用，堵塞資產(chǎn)虛增漏洞；另外，還要做好本期在內(nèi)的固定資產(chǎn)經(jīng)濟效益審計工作，提升固定資產(chǎn)的使用效益。也就是說，只有把好固定資產(chǎn)的使用關(guān)，才能避免資產(chǎn)保管不善及其他因素所致的賬實不符現(xiàn)象，創(chuàng)設(shè)良好的固定資產(chǎn)內(nèi)部控制實施環(huán)境。(四)促進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的信息化由于國內(nèi)的醫(yī)療固定資產(chǎn)品種較多，尤其是醫(yī)療設(shè)備的使用頻率

27、較多，數(shù)量較大，在固定資產(chǎn)中占據(jù)的資金比重也較大，而且由于設(shè)備的種類不同，其購置價格存在很大差異，隨著醫(yī)療市場的高速發(fā)展創(chuàng)新，醫(yī)療設(shè)備更新速度越來越快，種類也隨之增加，為醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理帶來了很大的挑戰(zhàn)。目前，互聯(lián)網(wǎng)正在不斷普及到各行業(yè)內(nèi)，所以醫(yī)院應(yīng)該利用信息化的管理手段來提高固定資產(chǎn)的管理效率。將醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備信息都完善到固定資產(chǎn)管理網(wǎng)頁，并及時將設(shè)備的使用情況、新舊程度、所在科室都更新到頁面，這樣既可以方便管理人員掌握設(shè)備情況，也能

28、為協(xié)調(diào)科室之間的設(shè)備使用創(chuàng)造了良好的條件。比如說：當(dāng)急診科病床已滿時，可以通過查閱，從別的科室調(diào)用緊急病床，避免了以往護士們找緊急病床的現(xiàn)象，同時還節(jié)約了時聞，創(chuàng)造了更大的價值。三、結(jié)語目前國內(nèi)的醫(yī)療市場需求正在不斷擴大，醫(yī)療事業(yè)也正在得到社會各界的關(guān)注，醫(yī)療事業(yè)組織機構(gòu)高速發(fā)展的同時，行業(yè)內(nèi)的競爭也愈發(fā)激烈。如何在行業(yè)內(nèi)確保一定的聲譽與地位，醫(yī)院應(yīng)該加強自身的內(nèi)部管理，尤其是最為重要的固定資產(chǎn)管理，不斷完善管理機制與實施管理的環(huán)境，明

29、確固定資產(chǎn)管理的責(zé)任制，不斷采用信息化的管理手段，從而確保醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理能夠順應(yīng)醫(yī)療事業(yè)組織機構(gòu)的發(fā)展，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的利用率，提高醫(yī)院在固定資產(chǎn)方面的管理水平，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。參考文獻：[11蘇靜淺議醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策【J】緩|濟師，201l，(1)。[2】張麗欽淺談如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理【J】中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2010，(5)【3】梁建鏗談如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理【J】財政監(jiān)督，2009，(8)[4】

30、張法英淺談加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對策【J]現(xiàn)代商業(yè)，2009，(23)萬方數(shù)據(jù)斷更新與發(fā)展，所以，在這部分的核算上是很重要的。就目前情況而言，很多醫(yī)院事業(yè)機構(gòu)在資產(chǎn)負債表中，都是按照原值來反映固定資產(chǎn)項目產(chǎn)出的費用，這個核算方法導(dǎo)致賬面信息與實際價值不相符，很難從中看出固定資產(chǎn)的使用狀況與設(shè)備的新舊程度，再加上很多設(shè)備報廢或者閑置之后，核算賬面上也不會隨之調(diào)整，這些核算機制與方法嚴重影響了公司固定資產(chǎn)的賬面質(zhì)量，為固定資產(chǎn)管理帶來了很多

31、不便。(三〉醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制管理存在缺陷目前市場體制的不斷變革，給醫(yī)院的財務(wù)管理帶來很多嚴峻的挑戰(zhàn)，其中也包括了醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制管理制度還不夠完善，固定資產(chǎn)的采購、審批、使用都不夠合理，再加上醫(yī)療機構(gòu)還不能完全適應(yīng)市場的發(fā)展需求，對于醫(yī)療市場的發(fā)展趨勢與節(jié)奏變化的掌握也不合理，所以很多固定資產(chǎn)存在著被閑置的問題。這些因素都導(dǎo)致了醫(yī)院的固定資產(chǎn)在內(nèi)部控制與管理上存在很多缺陷，造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的信息

32、難以細節(jié)明確?！此摹倒潭ㄙY產(chǎn)的使用效率較低，造成了固定資產(chǎn)浪費現(xiàn)象由于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展需求，醫(yī)療設(shè)備與科技也在不斷創(chuàng)新，醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)為了提高自身的醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療設(shè)備走在同行業(yè)內(nèi)的前沿，很多醫(yī)院都在不斷引進新的醫(yī)療設(shè)備與科技。但是在固定資產(chǎn)的使用程度上來看，會發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)只注重資金的管理與新設(shè)備的購買，卻忽略了對于其設(shè)備的管理，甚至出現(xiàn)同一設(shè)備重復(fù)購買的現(xiàn)象。這樣導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)的固定資產(chǎn)使用率較低，某種程度上來說是在浪費醫(yī)院的固定資

33、產(chǎn)。除此之外，由于各部門對于固定資產(chǎn)的管理控制并沒有落實，導(dǎo)虱固定資產(chǎn)的管理出現(xiàn)虎頭蛇尾的現(xiàn)象。且很多部門對于回定資產(chǎn)的購買并沒有經(jīng)過有效論證，不從收支平衡的角度來考慮問題，而是根據(jù)自身部門業(yè)務(wù)需求來申請購買設(shè)備。醫(yī)院也不會根據(jù)調(diào)研結(jié)果來選擇是否購買新的設(shè)備，最終造成很多設(shè)備使用較少，嚴重浪費資源。出現(xiàn)設(shè)備重復(fù)購置的現(xiàn)象，主要是因為醫(yī)院內(nèi)部沒有規(guī)定協(xié)調(diào)合理使用的機制，往往不同部門為了自己的業(yè)務(wù)方便，重復(fù)申請購置設(shè)備，尤其是大型設(shè)備的協(xié)調(diào)

34、使用難度較大，所以大家寧愿選擇重復(fù)購置，也不愿意協(xié)調(diào)使用。二、如何解決醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題醫(yī)療行業(yè)的不斷改革，政府逐漸加強了對于醫(yī)院固定資產(chǎn)方面的管制，在固定資產(chǎn)的處置等方面都出臺了相關(guān)規(guī)定，其目的主要是保護國有資產(chǎn)。文章將從實際出發(fā)，探析如何優(yōu)化醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理。(一〉設(shè)立專門的固定資產(chǎn)管理部門，由專業(yè)人員負責(zé)為了確保固定資產(chǎn)管理工作的專業(yè)、高效完成，首先醫(yī)院必須創(chuàng)設(shè)專門的固定資產(chǎn)管理部門，這樣可以提高固定資產(chǎn)的管理效率與質(zhì)

35、量在確保賬面清晰。而且，在管理人員選擇時，務(wù)必要確保其專業(yè)素質(zhì)較高，相關(guān)工作經(jīng)驗豐富。從而打造醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理部門，負責(zé)醫(yī)院固定在資產(chǎn)的購買、分配、核算等工作。(二)完善管理與責(zé)任制由于醫(yī)院內(nèi)部的部門較多，且每個部門涉及的固定資產(chǎn)項目較多，所以在管理方面存在很大的困難，這需要固定資產(chǎn)的管理部門不斷完善固定資產(chǎn)管理與責(zé)任制度，結(jié)合自身醫(yī)院的部門與固定資產(chǎn)狀況進行統(tǒng)一管理，將固定資產(chǎn)管理人員合理分配，實行分級管理。比如說z不同管理人員負責(zé)

36、不同的管理設(shè)備，在管理過程中實行低成本、高效率的指導(dǎo)方針，對各自負責(zé)的固定資產(chǎn)進行定期維修與保養(yǎng)、進行不同部門之間的協(xié)調(diào)使用，并對各自負責(zé)的固定資產(chǎn)管理承擔(dān)安全使用責(zé)任。這樣的方法既可以提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量，還能提高管理人員的工作過效率。(三)改善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制實施環(huán)境對于醫(yī)療機構(gòu)而言，為了能夠處理好財務(wù)系統(tǒng)管理中的重要組成部分，即固定資產(chǎn)的管理，就要配套建立完善的內(nèi)部控制機制。醫(yī)院要配備一個專項固定資產(chǎn)審計人員，對固

37、定資產(chǎn)中的儀器、設(shè)備等，實行全程監(jiān)管，即從購置之初到退出使用這一全過程監(jiān)管，從而起到資產(chǎn)管理的保值、增值作用，堵塞資產(chǎn)虛增漏洞:另外，還要做好本期在內(nèi)的固定資產(chǎn)經(jīng)濟效益審計工作，提升固定資產(chǎn)的使用效益。也就是說，只有把好固定資產(chǎn)的使用關(guān)，才能避免資產(chǎn)保管不普及其他因素所致的賬實不符現(xiàn)象，創(chuàng)設(shè)良好的固定資產(chǎn)內(nèi)部控制實施環(huán)境。(四〉促進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的信息化由于國內(nèi)的醫(yī)療固定資產(chǎn)品種較多，尤其是醫(yī)療設(shè)備的使用頻率較多，數(shù)量較大，在固定資產(chǎn)

38、中占據(jù)的資金比重也較大，而且由于設(shè)備的種類不同，其購置價格存在很大差異，隨著醫(yī)療市場的高速發(fā)展創(chuàng)新，醫(yī)療設(shè)備更新速度越來越快，種類也隨之增加，為醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理帶來了很大的挑戰(zhàn)。目前，互聯(lián)網(wǎng)正在不斷普及到各行業(yè)內(nèi)，所以醫(yī)院應(yīng)該利用信息化的管理手段來提高固定資產(chǎn)的管理效率。將醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備信息都完善到固定資產(chǎn)管理網(wǎng)頁，并及時將設(shè)備的使用情況、新舊程度、所在科室都更新到頁面，這樣既可以方便管理人員掌握設(shè)備情況，也能為協(xié)調(diào)科室之間的設(shè)備使用創(chuàng)

39、造了良好的條件。比如說:當(dāng)急診科病床己滿時，可以通過查閱，從別的科室調(diào)用緊急病床，避免了以往護士們找緊急病床的現(xiàn)象，同時還節(jié)約了時間，創(chuàng)造了更大的價值。三、結(jié)語目前國內(nèi)的醫(yī)療市場需求正在不斷擴大，醫(yī)療事業(yè)也正在得到社會各界的關(guān)注，醫(yī)療事業(yè)組織機構(gòu)高速發(fā)展的同時，行業(yè)內(nèi)的競爭也愈發(fā)激烈。如何在行業(yè)內(nèi)確保一定的聲譽與地位，醫(yī)院應(yīng)該加強自身的內(nèi)部管理，尤其是最為重要的固定資產(chǎn)管理，不斷完善管理機制與實施管理的環(huán)境，明確固定資產(chǎn)管理的責(zé)任制，不

40、斷采用信息化的管理手段，從而確保醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理能夠順應(yīng)醫(yī)療事業(yè)組織機構(gòu)的發(fā)展，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的利用率，提高醫(yī)院在固定資產(chǎn)方面的管理水平，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。參考文獻t川蘇靜.淺議醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策[J]經(jīng)濟師，2011，)l([2)張麗欽.淺談如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理[J]中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2010，(5)[3]梁建鏗，談如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理[J].財政監(jiān)督，2009，(8)[4)張法英淺談加強醫(yī)院固定資產(chǎn)