定點零售藥店醫(yī)保管理制度及管理規(guī)定

1、保定市五一大藥房醫(yī)保管理制度及管理規(guī)定保定市五一大藥房醫(yī)保管理制度及管理規(guī)定1、為加強定點零售藥店的管理，規(guī)范定點零售藥店的服務，保障參保人員用藥安全，根據(jù)國家、省、市政府及社會勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店各項配套政策規(guī)定和管理辦法，特制定本制度。2、定點零售藥店應嚴格遵守國家和省有關法律法規(guī)，并在主管部門的領導下，認真遵守各項規(guī)定，嚴格按照有關要求開展醫(yī)保管理工作，不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務水平，努力為廣大參保

2、人員提供優(yōu)質高效的服務。3、嚴格按照有關規(guī)定規(guī)范工作行為，熟練掌握操作規(guī)程，認真履行崗位職責。4、堅持數(shù)據(jù)備份工作，保證網絡安全通暢。5、準確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作，月終按照上傳總額結回費用。7、認真做好目錄維護工作，及時上傳增、減項目，確保目錄維護工作準確無誤。及時維護計算機系統(tǒng)。8、基本醫(yī)療保險藥品銷售管理規(guī)定：（1）設置藥品拆零專柜、貴重藥品專柜、精神與麻醉藥品專人管理。（2）?？▽Ｓ?，嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外

3、配處方藥購買服務時，接收的應是由定點醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具并簽名的外配處方，處方經在崗藥師審核并在處方上簽字后，依據(jù)處方正確調配、銷售；外配處方不準擅自更改，擅自更改的外配處方不準調配、銷售；有配伍禁忌或超劑量的外配處方應當拒絕調配、銷售，必要時，經處方醫(yī)師更正或重新簽字后，方可調配、銷售；外配處方應保存2年以上備查。（3）非處方藥可以由參保人員直接在定點零售藥店根據(jù)病情進行選購調配。①非處方藥調配應當遵守基本醫(yī)療保險用藥管

4、理有關規(guī)定，嚴格掌握配藥量，對有限制使用范圍的非處方藥，應按基本醫(yī)療保險限制使用范圍的有關規(guī)定調配、銷售；②參保人員選購非處方藥時，藥師應提供用藥指導或提出尋求醫(yī)師治療的建議。同時還應提醒參保人員使用非處方藥的注意事項，仔細閱讀藥品使用說明書后按說明書使用。（4）基本醫(yī)療保險參保人員外配處方一般不能超過7日用量，急診處方一般不超過3日用量；一次性購同類藥種不超過3種。9藥店內不擺放，銷售日用生活品、食品、化妝品等按規(guī)定不得銷售，擺放的貨